Points essentiels
  • La toxicité à la caféine chez les chevaux est rare, mais peut survenir à la suite de l’ingestion de coques de café, de sous-produits du cacao ou d’aliments contaminés
  • Les méthylxanthines comme la caféine stimulent les systèmes nerveux, cardiovasculaire et musculaire, entraînant des effets cliniques touchant plusieurs systèmes
  • Les chevaux peuvent présenter des réponses variables à des expositions similaires à la caféine en raison de différences dans l’absorption et le métabolisme
  • Les signes cliniques varient de l’agitation et de l’augmentation de la fréquence cardiaque aux tremblements, aux convulsions et aux arythmies cardiaques dans les cas graves
  • La caféine et ses métabolites peuvent persister dans l’organisme du cheval pendant plusieurs jours, prolongeant les signes cliniques et le risque de détection
  • La plupart des cas de toxicité à la caféine peuvent être évités grâce à une bonne gestion de l’alimentation et à l’évitement des matériaux de litière à haut risque

La toxicité de la caféine chez les chevaux est une affection rare, mais potentiellement grave, qui peut survenir lorsque les chevaux sont exposés à des sous-produits du café, à des matières dérivées du cacao ou à des aliments contaminés.

Bien que la caféine soit largement reconnue comme un stimulant chez les humains, ses effets chez les chevaux n’ont pas été bien étudiés. Malgré cela, on sait que les chevaux sont sensibles à cette classe de composés et peuvent développer des signes cliniques importants à la suite d’une exposition relativement modeste.

La caféine appartient à un groupe de substances appelées méthylxanthines. Ces composés affectent plusieurs systèmes de l’organisme en augmentant la stimulation du système nerveux, du cœur et des muscles. Par conséquent, l’exposition peut entraîner un large éventail d’effets, allant d’une légère agitation et d’une augmentation de la fréquence cardiaque à des complications plus graves, comme des tremblements musculaires, des comportements anormaux et des perturbations cardiaques.

Bien que les cas équins soient rares, ils sont souvent liés à des sources évitables, particulièrement l’utilisation de coques de café ou de matières à base de cacao dans la litière ou l’alimentation. Comme les signes peuvent ressembler à ceux d’autres affections et varier en gravité, une reconnaissance précoce et une évaluation vétérinaire rapide sont importantes.

Intoxication à la caféine chez les chevaux

L’intoxication à la caféine chez les chevaux survient lorsqu’un cheval consomme des quantités excessives de caféine, généralement de façon accidentelle, ce qui entraîne une surstimulation des systèmes nerveux, cardiovasculaire, musculaire et urinaire.

Comme la caféine est un puissant stimulant, une exposition toxique peut provoquer des signes tels que l’agitation, l’excitabilité, une augmentation de la fréquence cardiaque, la transpiration et des tremblements musculaires. Dans les cas plus graves, les chevaux peuvent développer des arythmies cardiaques, de la faiblesse ou s’effondrer. [1][2][3]

La caféine est un composé de la famille des méthylxanthines possédant de puissantes propriétés stimulantes qui affectent plusieurs systèmes physiologiques chez les chevaux, les humains et les autres animaux. Son principal mécanisme d’action consiste à bloquer les récepteurs du neurotransmetteur adénosine. [1][2]

Dans des conditions normales, l’adénosine agit comme un modulateur inhibiteur en réduisant l’activité des cellules nerveuses (neurones), ce qui favorise la sédation. En bloquant ces récepteurs, la caféine élimine cet effet inhibiteur, ce qui entraîne une augmentation des niveaux de neurotransmetteurs excitateurs tels que la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine. [1][2]

En plus de bloquer les récepteurs de l’adénosine, la caféine influence également la façon dont les cellules régulent l’énergie et la signalisation métabolique. Elle agit en ralentissant la dégradation d’une molécule appelée AMPc, qui aide à contrôler l’intensité de la réponse des cellules à la stimulation. Lorsque les niveaux d’AMPc augmentent, la réponse de l’organisme aux hormones du stress est amplifiée. [1][2]

Cela entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque, des contractions cardiaques plus fortes et une activité métabolique accrue. Ensemble, ces effets créent une réponse stimulante généralisée dans tout l’organisme.

Bien que cette stimulation puisse être légère à faibles doses, une exposition excessive peut dépasser les mécanismes normaux de régulation et entraîner des effets nocifs. [1][2][3]

La caféine influence également la gestion du calcium à l’intérieur des cellules musculaires, augmentant la force de contraction des muscles squelettiques et cardiaques.

En même temps, elle favorise la bronchodilatation, ce qui signifie qu’elle aide à ouvrir les voies respiratoires en relaxant les muscles du système respiratoire.

Elle a également un effet diurétique, ce qui signifie qu’elle augmente le flux sanguin vers les reins et peut entraîner une production d’urine plus importante. [1]

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Quelle quantité de caféine est toxique pour les chevaux?

La quantité de caféine pouvant causer une intoxication chez les chevaux varie selon la taille du cheval, sa sensibilité individuelle et la source d’exposition. Contrairement aux humains, les chevaux sont plus sensibles aux méthylxanthines, ce qui signifie que même des quantités modérées peuvent entraîner des effets physiologiques perceptibles.

Dans des études évaluant les effets de la caféine chez les chevaux, des doses de 2,5 à 5,0 mg/kg de poids corporel ont été administrées par voie intraveineuse sans produire de signes de toxicité. [4][5] Pour un cheval moyen de 500 kg (1 100 lb), cela correspond à une dose totale de 1 250 mg à 2 500 mg de caféine.

À titre de comparaison, une tasse de café typique contient environ 80 à 100 mg de caféine, tandis qu’une barre de chocolat standard contient généralement de 20 à 60 mg de caféine, en plus de quantités plus élevées de la méthylxanthine apparentée, la théobromine. [6][7]

Ces doses expérimentales suggèrent qu’un cheval adulte moyen pourrait consommer jusqu’à 25 tasses de café ou 40 barres de chocolat de taille normale sans effets cliniques importants. Cela dit, il est difficile d’établir une évaluation générale précise du risque, puisque les concentrations de caféine varient selon les produits et leur mode de préparation. Les chevaux peuvent également présenter des différences dans leur sensibilité individuelle à la caféine.

Des sources plus concentrées, comme les enveloppes de café ou les sous-produits du cacao utilisés dans la litière ou l’alimentation, présentent un risque plus élevé. Ces matières peuvent contenir des concentrations beaucoup plus élevées de composés actifs, et les chevaux peuvent en consommer de plus grandes quantités au fil du temps sans que cela soit immédiatement détecté.

Il est important de noter que la toxicité ne résulte pas toujours d’une seule dose élevée. Une exposition répétée ou continue peut permettre à la caféine et à ses métabolites de s’accumuler dans l’organisme, augmentant à la fois l’intensité et la durée des effets cliniques.

Pour cette raison, tout niveau d’ingestion suspectée doit être pris au sérieux, et il est recommandé de consulter un vétérinaire afin d’évaluer le risque et de déterminer les mesures appropriées à prendre.

Statut en compétition

Selon les règles de la FEI, la caféine est classée comme un médicament contrôlé et une substance spécifiée sur la Liste des substances interdites chez les équidés en raison de son potentiel à modifier les fonctions physiologiques et à influencer la performance.

Par conséquent, la détection de caféine ou de ses métabolites dans un échantillon de sang ou d’urine d’un cheval pendant une compétition peut entraîner des infractions au règlement, une disqualification, des amendes, une suspension ou d’autres mesures disciplinaires selon les circonstances.

Du point de vue de la performance, les effets de la caféine chez les chevaux ne sont pas constants. Certaines études expérimentales suggèrent que des doses plus élevées administrées par voie intraveineuse peuvent améliorer certains aspects de la performance, particulièrement lors d’exercices de courte durée et de haute intensité. À l’inverse, d’autres études utilisant des doses plus faibles n’ont démontré aucune amélioration significative des variables de performance. [4][5]

Ces résultats contradictoires soulignent la complexité des effets de la caféine, qui dépendent de la dose, du moment de l’administration, du type d’exercice et des variations individuelles entre les chevaux.

Les effets de la caféine sur l’organisme du cheval

Comprendre comment la caféine affecte l’organisme du cheval est essentiel pour interpréter à la fois l’apparition et la durée des signes cliniques, ainsi que pour orienter les décisions diagnostiques et de prise en charge.

Les effets de la caféine n’ont pas été bien étudiés chez les chevaux; une grande partie de nos connaissances actuelles repose donc sur des recherches menées chez d’autres espèces.

Absorption

Après une exposition orale, la caféine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. Chez les chevaux, ce processus semble être moins efficace et plus variable que chez les humains ou les petits animaux. [7]

Cette variabilité est probablement influencée par des facteurs tels que : [9]

  • Le taux de vidange gastrique
  • Le temps de transit intestinal
  • La présence de matière alimentaire dans le tractus

En pratique, cela signifie que deux chevaux exposés à des quantités similaires de caféine peuvent présenter des réponses cliniques différentes, selon les conditions digestives et le moment de l’ingestion par rapport à l’alimentation. [1][9]

Distribution

Une fois absorbée, la caféine est rapidement distribuée dans tout l’organisme par la circulation systémique. Ses propriétés chimiques lui permettent de traverser facilement les membranes biologiques, y compris la barrière hémato-encéphalique. Par conséquent, les concentrations dans le système nerveux central reflètent étroitement celles du plasma. [9]

La caféine n’est pas fortement liée aux protéines du sang, ce qui lui permet de se déplacer facilement dans les tissus de l’organisme. Elle se distribue dans les organes hautement perfusés comme le cerveau, le foie, les reins et les muscles.

Cette distribution étendue explique la nature multisystémique de ses effets, même lorsque les niveaux d’exposition sont relativement modestes. [1][9]

Métabolisme

La caféine est principalement transformée par le foie, où elle est décomposée en plusieurs composés apparentés. Ceux-ci comprennent la théobromine, la théophylline et la paraxanthine, qui font également partie du groupe des méthylxanthines. [9]

Ces sous-produits continuent eux aussi d’affecter l’organisme de façon similaire à la caféine, ce qui signifie que l’effet global de l’exposition ne cesse pas dès que le composé d’origine commence à être métabolisé. Au contraire, ses effets peuvent être prolongés à mesure que ces métabolites continuent de circuler. [9]

Le temps nécessaire à la métabolisation de la caféine varie d’un cheval à l’autre. Des facteurs tels que la fonction hépatique, l’état de santé général et les différences métaboliques peuvent influencer la vitesse à laquelle le composé est dégradé et éliminé de l’organisme. [1]

À des niveaux d’exposition plus élevés, la capacité de l’organisme à métaboliser la caféine peut devenir moins efficace. Cela peut entraîner une accumulation de caféine et de ses métabolites dans l’organisme, augmentant à la fois l’intensité et la durée des effets cliniques. [1]

Élimination

L’élimination de la caféine se produit principalement par excrétion rénale (par les reins), la molécule mère ainsi que ses métabolites étant détectables dans l’urine. La demi-vie d’élimination est considérablement plus longue chez les chevaux que chez de nombreuses autres espèces. [9]

Des concentrations détectables de caféine peuvent persister dans le plasma et l’urine pendant plusieurs jours, dans certains cas jusqu’à neuf jours après l’exposition. Cette phase d’élimination prolongée a des répercussions pratiques tant pour la prise en charge clinique que pour les tests réglementaires. [1]

D’un point de vue clinique, cela signifie que les signes de toxicité peuvent persister même après la fin de l’exposition, nécessitant une surveillance prolongée. D’un point de vue réglementaire, cela augmente la probabilité de résultats positifs aux tests de dépistage bien après l’événement d’exposition initial. [1]

Mécanisme de toxicité

La toxicité de la caféine chez les chevaux résulte d’une stimulation cumulative de multiples systèmes physiologiques. Plutôt que d’agir sur une seule cible, la caféine perturbe l’équilibre normal de régulation, entraînant des réponses exagérées des systèmes nerveux, cardiovasculaire et musculosquelettique.

La toxicité de la caféine affecte les différents systèmes de l’organisme de la façon suivante : [1][2][3]

  • Système nerveux central : La caféine bloque les récepteurs de l’adénosine dans le cerveau, ce qui entraîne une augmentation de la neurotransmission excitatrice. Les chevaux peuvent sembler anormalement réactifs, difficiles à manipuler ou incapables de se calmer, ce qui reflète une perte de la régulation comportementale normale
  • Système cardiovasculaire : La caféine augmente l’activité du système nerveux sympathique, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque et des contractions cardiaques plus fortes. Bien qu’une stimulation légère puisse ne pas produire de signes évidents, des niveaux d’exposition plus élevés peuvent perturber le rythme cardiaque normal et entraîner des arythmies.
  • Système musculosquelettique : L’exposition à la caféine influence la dynamique du calcium à l’intérieur des cellules musculaires, ce qui entraîne une activité musculaire plus forte et plus soutenue. Cela peut provoquer des tremblements musculaires visibles et des mouvements non coordonnés.
  • Système respiratoire : La stimulation des centres respiratoires du cerveau entraîne une augmentation de la fréquence et de l’amplitude respiratoires. Bien que cela puisse initialement sembler améliorer la ventilation, une stimulation excessive peut contribuer à une détresse respiratoire, particulièrement lorsqu’elle s’accompagne d’anxiété ou d’agitation.
  • Système endocrinien : La caféine modifie également la régulation métabolique en influençant l’utilisation du glucose et les réponses hormonales. Ces changements entraînent des augmentations temporaires du taux métabolique, ce qui peut contribuer à la fatigue, à la déshydratation et à un déséquilibre systémique.

Symptômes de la toxicité à la caféine

Les signes cliniques d’un empoisonnement à la caféine chez les chevaux varient selon la dose, la durée de l’exposition et la sensibilité individuelle.

Les premiers signes de toxicité à la caféine comprennent : [1][2]

  • Agitation
  • État d’alerte accru
  • Hyperréactivité aux stimuli
  • Augmentation de la fréquence cardiaque
  • Augmentation de la fréquence respiratoire

Les signes progressifs peuvent comprendre : [1][2]

  • Tremblements musculaires
  • Tremblements des lèvres et de la langue
  • Grincement des dents (bruxisme)
  • Transpiration
  • Incoordination (ataxie)

Dans les cas de toxicité sévère à la suite d’une exposition importante, les signes peuvent évoluer vers : [1][2]

Quand appeler le vétérinaire

Vous devriez communiquer immédiatement avec votre vétérinaire si vous soupçonnez que votre cheval a été exposé de façon importante à la caféine ou à toute substance contenant des méthylxanthines, même si les signes cliniques semblent légers. Une intervention précoce peut aider à prévenir l’évolution vers des complications plus graves.

Une attention vétérinaire urgente est requise si votre cheval présente :

  • Une agitation marquée, de l’excitation ou un comportement anormal
  • Une fréquence cardiaque rapide ou irrégulière
  • Des tremblements musculaires, des secousses musculaires ou de l’incoordination
  • Une transpiration excessive ou une respiration rapide
  • De la faiblesse, un effondrement ou une incapacité à se tenir debout
  • Une activité ressemblant à une crise convulsive

Si votre cheval a eu accès à des sources potentielles comme des enveloppes de café, des produits à base de cacao ou des aliments contaminés, communiquez avec votre vétérinaire pour obtenir des conseils sur les prochaines étapes. Une reconnaissance précoce et une prise en charge rapide améliorent considérablement les résultats.

Sources d’Exposition à la Caféine chez les Chevaux

Bien que la toxicité à la caféine chez les chevaux soit rare, la plupart des cas d’exposition grave sont liés à l’ingestion accidentelle de produits alimentaires humains et de sous-produits, ou à une litière faite de matières végétales contenant de la caféine.

Sous-produits du Café

La source la mieux documentée de toxicité à la caféine chez les chevaux est l’ingestion de sous-produits du café, particulièrement les enveloppes de café. Ces matières sont générées lors de la transformation du café et sont souvent réutilisées en raison de leur abondance et de leur faible coût. [1][3]

Dans certaines régions, elles sont utilisées comme litière de stalle, compost ou paillis agricole. Malgré leurs avantages pratiques, les enveloppes de café présentent un risque important pour les chevaux et les autres animaux d’élevage. Elles peuvent contenir des concentrations importantes de caféine, parfois supérieures à celles retrouvées dans le grain de café lui-même. [1][3]

Par conséquent, les chevaux peuvent être exposés à des doses pharmacologiquement actives simplement en les mâchouillant par curiosité ou en les ingérant accidentellement lorsqu’ils sont à l’écurie.

Déchets de Cacao et de Chocolat

Les produits dérivés du cacao représentent une autre source importante d’exposition aux méthylxanthines. Bien que la caféine soit présente, le principal composé préoccupant dans le cacao est la théobromine, une méthylxanthine étroitement apparentée ayant des effets physiologiques similaires. [1][10][11]

Les coques de fèves de cacao sont parfois utilisées en aménagement paysager ou comme matériau de litière. Les chevaux exposés à ces produits peuvent les ingérer par curiosité ou par ennui. Des cas documentés d’intoxication ont présenté des signes cliniques graves, et des décès ont été signalés en association avec des matériaux à base de cacao. [1][10][11]

Exposition Environnementale et Accidentelle

La caféine est couramment consommée par les humains, ce qui crée des voies d’exposition supplémentaires pour les chevaux. Une ingestion accidentelle peut survenir à la suite de boissons renversées, d’aliments ou de suppléments mal entreposés, ou de la contamination des zones d’écurie.

Bien que ces sources impliquent généralement de plus petites quantités, les chevaux sont sensibles aux méthylxanthines, et une exposition cumulative ou répétée peut tout de même entraîner des effets mesurables. Ces situations soulignent également l’importance des pratiques de gestion humaine dans la prévention des expositions toxiques évitables.

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Diagnostic

Le diagnostic précis de la toxicité à la caféine chez les chevaux repose sur une combinaison des antécédents, des constatations cliniques et de la confirmation en laboratoire. Un historique complet est essentiel et devrait explorer toute exposition potentielle à des matières contenant de la caféine.

Les analyses de laboratoire fournissent un soutien supplémentaire au diagnostic. La mesure des concentrations de caféine dans le plasma ou l’urine peut confirmer une exposition, particulièrement lorsque les niveaux sont considérablement élevés par rapport aux valeurs de base attendues.

Lors du diagnostic, les affections qui se présentent de façon similaire à la toxicité à la caféine doivent être écartées, notamment : [12]

  • Troubles neurologiques : Les affections touchant le cerveau ou le système nerveux, comme l’encéphalite ou un traumatisme crânien, peuvent provoquer un comportement anormal, de l’incoordination, des tremblements ou des convulsions qui ressemblent à une toxicité causée par un stimulant
  • Ingestion de plantes toxiques : La consommation de certaines plantes toxiques peut entraîner des signes neurologiques ou gastro-intestinaux, notamment de l’agitation, des tremblements musculaires ou de la faiblesse, qui peuvent chevaucher les effets liés à la caféine
  • Déséquilibres électrolytiques : Les perturbations des niveaux de sodium, de potassium ou de calcium peuvent nuire au fonctionnement normal des nerfs et des muscles, entraînant des signes de déséquilibre en électrolytes, comme des contractions musculaires involontaires, de la faiblesse ou des rythmes cardiaques anormaux
  • Maladies infectieuses : Certaines infections bactériennes ou virales peuvent affecter le système nerveux ou le fonctionnement métabolique général, produisant des signes comme de la fièvre, des changements de comportement ou des problèmes de coordination qui peuvent imiter une intoxication

Traitement et pronostic

La prise en charge de la toxicité à la caféine chez les chevaux vise principalement à limiter toute exposition supplémentaire et à soutenir le cheval pendant que le composé est métabolisé et éliminé.

L’étape la plus critique consiste à retirer immédiatement la source. [1] Cela peut impliquer de changer la litière, de retirer les aliments contaminés ou de déplacer le cheval vers un environnement propre. Comme une exposition continue peut prolonger ou aggraver les signes cliniques, l’identification et l’élimination rapides de la source sont essentielles.

Le traitement est principalement de soutien, puisqu’il n’existe aucun antidote spécifique contre la toxicité à la caféine. [1] La sédation peut être nécessaire chez les chevaux présentant une agitation importante, de l’impatience ou une hyperexcitabilité afin de réduire le risque de blessure. [1][12]

La fluidothérapie est couramment utilisée pour soutenir la fonction rénale et favoriser l’excrétion de la caféine et de ses métabolites. De plus, une surveillance attentive des paramètres cardiovasculaires est importante, particulièrement dans les cas où une tachycardie ou des arythmies sont présentes. [1][12]

Une surveillance étroite doit se poursuivre pendant une période prolongée, car les signes cliniques peuvent persister en raison de la demi-vie relativement longue de la caféine chez les chevaux. Même après la fin de l’exposition, les effets peuvent persister pendant plusieurs heures à plusieurs jours. [9]

Pronostic

Le pronostic dépend de la quantité de caféine ingérée, de la rapidité de l’intervention et de la gravité des signes cliniques au moment de la présentation.

Dans de nombreux cas, les chevaux se rétablissent bien lorsque la source est retirée rapidement et que des soins de soutien appropriés sont administrés.

Toutefois, une intoxication grave, particulièrement lorsqu’elle est associée à des complications cardiaques ou à des signes neurologiques, peut mettre la vie en danger et nécessite une prise en charge intensive. [1]

Prévention

La prévention de la toxicité à la caféine chez les chevaux repose sur une gestion rigoureuse de l’environnement de l’écurie et sur la connaissance des sources potentielles d’exposition. De nombreux cas sont évitables et résultent de l’utilisation de matériaux ou de pratiques qui semblent pratiques, mais qui introduisent un risque inutile.

L’une des mesures préventives les plus importantes consiste à éviter l’utilisation de coques de café, de coques de fèves de cacao ou d’autres sous-produits contenant des méthylxanthines comme litière. Bien que ces matériaux puissent être facilement accessibles et économiques, ils présentent un risque direct s’ils sont ingérés. Des options de litière de remplacement dont l’innocuité est reconnue devraient toujours être privilégiées.

La gestion de l’alimentation est tout aussi importante. Tous les aliments et fourrages devraient provenir de fournisseurs réputés et être entreposés de façon à prévenir toute contamination. L’utilisation de sous-produits agricoles ou industriels doit être abordée avec prudence, particulièrement lorsque leur composition n’est pas entièrement comprise. Même une contamination de faible niveau peut devenir importante en cas d’exposition répétée au fil du temps.

Les pratiques de gestion de l’écurie jouent également un rôle clé. Les chevaux ne devraient pas avoir accès à des aliments, boissons ou déchets destinés à la consommation humaine qui pourraient contenir de la caféine. Cela comprend le marc de café, les boissons restantes ou les aliments jetés. Des protocoles clairs devraient être mis en place afin de garantir que ces matières soient conservées hors de leur portée.

Enfin, la formation de tout le personnel et des personnes qui manipulent les chevaux est essentielle. Une bonne connaissance des risques associés à la caféine et aux composés apparentés contribue à ce que les matières potentiellement dangereuses soient reconnues et évitées avant qu’elles ne deviennent problématiques.

Questions fréquemment posées

Voici quelques questions fréquemment posées sur la toxicité de la caféine chez les chevaux :

Résumé

La toxicité à la caféine chez les chevaux est une affection rare mais potentiellement grave causée par l’exposition à des matières contenant des méthylxanthines, comme les sous-produits du café ou les déchets de cacao.

  • La caféine stimule les systèmes nerveux, cardiovasculaire et musculaire en bloquant les récepteurs de l’adénosine et en augmentant la signalisation excitatrice
  • Les chevaux sont sensibles aux méthylxanthines, et même une exposition modérée peut entraîner des effets cliniques perceptibles
  • Les signes vont de l’agitation et d’une fréquence cardiaque élevée aux tremblements, aux convulsions et aux troubles cardiaques dans les cas graves
  • La caféine est métabolisée en composés actifs qui prolongent ses effets et retardent son élimination
  • Le diagnostic repose sur l’historique d’exposition, les signes cliniques et les analyses de laboratoire du sang ou de l’urine
  • La prévention consiste à éviter les aliments contaminés, les enveloppes de café et les matériaux de litière à base de cacao
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Références

  1. Hovda. L. R. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion Equine Toxicology. Wiley Blackwell. 2022.
  2. Plumlee. K. H. Ed. Clinical Veterinary Toxicology. Mosby, St. Louis, Mo. 2004.
  3. Delfiol. D. J. Z. et al. Equine Poisoning by Coffee Husk (Coffea arabicaL.). BMC Veterinary Research. 2012. View Summary
  4. Savage. K. A. et al. Effects of Caffeine on Exercise Performance of Physically Fit Thoroughbreds. American Journal of Veterinary Research. 2005. View Summary
  5. Ferraz. G. C. et al. Effects of Intravenous Administration of Caffeine on Physiologic Variables in Exercising Horses. American Journal of Veterinary Research. 2008. View Summary
  6. Eske. J. Caffeine content of different types of coffee. Medical News Today. 2024.
  7. Manetti. S. Caffeine in the diet. Medline Plus. 2025.
  8. 2026 Equine Prohibited Substances List. FEI. 2025.
  9. William. E. W. G. and Mrcvs. W. T. T. Pharmacology Pharmacokinetics and Behavioral Effects of Caffeine In Horses. Am J Vet Res. 1983.
  10. Can Horses Eat Chocolate? Risks and Safe Alternatives Explained. The Equine Institute. 2026.
  11. Panak Balentić. J. et al. Cocoa Shell: A By-Product with Great Potential for Wide Application. Molecules : A Journal of Synthetic Chemistry and Natural Product Chemistry. 2018.
  12. Reed SM et al. Equine Internal Medicine 3rd ed. Saunders Elsevier. 2010.