Points essentiels
  • Le phénobarbital est un anticonvulsivant sur ordonnance utilisé pour maîtriser les crises convulsives récurrentes ou graves chez les chevaux et les poulains
  • Le phénobarbital réduit l’activité nerveuse anormale, mais ne traite pas la cause sous-jacente des crises convulsives
  • Une administration régulière et des analyses sanguines périodiques aident à maintenir la maîtrise des crises convulsives tout en limitant la sédation et les autres effets indésirables
  • Le phénobarbital ne doit jamais être interrompu soudainement, car un sevrage brutal peut déclencher des crises convulsives graves ou récurrentes
  • Le phénobarbital peut interagir avec les sédatifs, les anesthésiques, les antimicrobiens, les corticostéroïdes et d’autres médicaments
  • Le phénobarbital est une substance interdite selon les règles de compétition de la FEI et une substance contrôlée en médecine vétérinaire

Le phénobarbital est un médicament anticonvulsivant sur ordonnance utilisé pour aider à maîtriser les crises convulsives récurrentes ou graves chez les chevaux. Il peut être administré par voie intraveineuse lorsqu’une maîtrise plus prolongée des crises est nécessaire ou par voie orale comme traitement d’entretien afin de réduire la fréquence et la gravité des épisodes futurs.

Les crises convulsives peuvent présenter des risques graves pour les chevaux, les personnes qui les manipulent et les cavaliers. Comme le phénobarbital ne traite pas la cause sous-jacente, une évaluation vétérinaire est essentielle pour déterminer et prendre en charge toute maladie ou blessure contributive.

Les chevaux diffèrent dans leur façon d’absorber et de métaboliser le phénobarbital ainsi que d’y répondre. Une administration régulière, une surveillance étroite et des analyses sanguines périodiques aident à maintenir la maîtrise des crises tout en limitant la sédation et les autres effets indésirables.

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment agit le phénobarbital, dans quelles situations il peut être utilisé chez les chevaux et les poulains, ainsi que ce que les propriétaires doivent savoir sur son administration, sa surveillance, ses effets secondaires, ses interactions médicamenteuses et la réglementation en compétition.

Cet article est fourni à des fins éducatives seulement. Les renseignements présentés ici ne remplacent pas les conseils d’un vétérinaire.

Phénobarbital pour les chevaux

Le phénobarbital est un anticonvulsivant utilisé pour maîtriser les crises convulsives chez les chevaux et les poulains. Il peut être administré par voie intraveineuse lorsque les médicaments à action plus rapide ne permettent pas une maîtrise adéquate ou administré par voie orale afin de réduire la fréquence et la gravité des crises.

Les anticonvulsivants peuvent aider à interrompre une crise en cours, à prévenir d’autres crises ou à réduire la gravité des épisodes futurs. [1]

Le phénobarbital est couramment utilisé pour la maîtrise à long terme des crises convulsives chez les chevaux. Cependant, les chevaux diffèrent dans leur façon de répondre au médicament et de l’éliminer. Un traitement sécuritaire nécessite une administration régulière, une surveillance étroite et une mesure périodique des concentrations sanguines de phénobarbital. [2]

Le phénobarbital est un barbiturique à action prolongée qui possède des effets anticonvulsivants et sédatifs. Il est utilisé depuis des décennies pour prendre en charge les crises convulsives récurrentes chez les humains et les animaux et demeure l’un des médicaments anticonvulsivants les plus couramment utilisés chez les chevaux. [2]

Le phénobarbital ne traite pas la cause sous-jacente des crises convulsives. Dans la mesure du possible, les vétérinaires recherchent et traitent la maladie ou la blessure sous-jacente tout en maîtrisant les crises.

Le phénobarbital est un médicament délivré uniquement sur ordonnance et une substance contrôlée. Il ne peut être obtenu et administré légalement que sous la direction d’un vétérinaire autorisé à exercer.

  illustration de la molécule de phénobarbital

Formes disponibles

Le phénobarbital est offert sous forme orale et injectable. Les produits administrés par voie orale peuvent comprendre des comprimés, des capsules, des poudres, des solutions ou des préparations magistrales, selon leur disponibilité et les besoins du cheval. Les propriétaires qui administrent un médicament par voie orale doivent suivre attentivement les directives figurant sur l’étiquette de l’ordonnance et les instructions de leur vétérinaire.

Le phénobarbital sodique est la forme injectable hydrosoluble utilisée pour l’administration intraveineuse. Le phénobarbital injectable doit être administré lentement, car une administration rapide ou des doses élevées peuvent provoquer une sédation marquée ainsi qu’une dépression cardiovasculaire ou respiratoire. [3]

Le phénobarbital est commercialisé sous les noms de marque suivants en médecine humaine et vétérinaire :

  • Luminal®
  • Luminal Sodium®
  • Solfoton®
  • Sezaby®

Les produits utilisés chez les chevaux peuvent être homologués pour les humains ou une autre espèce animale, ou ils peuvent être préparés sous la supervision d’un vétérinaire. Comme aucune formulation propre aux chevaux n’est offerte, le traitement au phénobarbital chez les chevaux constitue une utilisation hors étiquette, aussi appelée utilisation hors indication.

L’utilisation hors étiquette signifie qu’un vétérinaire prescrit un médicament homologué d’une manière qui diffère de son étiquette, par exemple pour une autre espèce, une autre dose, une autre voie d’administration ou une autre affection.

Classe de médicaments : Barbituriques

Le phénobarbital appartient à la classe des barbituriques, des dépresseurs du système nerveux central. Selon le médicament, la dose, la voie d’administration et le cheval, les barbituriques peuvent produire des effets allant d’une légère sédation à une anesthésie générale, au coma et à la mort. [3][4]

Les barbituriques influencent plusieurs systèmes de neurotransmetteurs dans le cerveau. Leurs effets anticonvulsivants les plus importants font intervenir l’acide gamma-aminobutyrique, communément appelé GABA. Le GABA est un neurotransmetteur inhibiteur qui réduit l’activité neuronale excessive. [3]

Les autres barbituriques comprennent : [3]

  • Pentobarbital
  • Thiopental
  • Thiamylal
  • Méthohexital

Tous les barbituriques ne sont pas aussi utiles comme anticonvulsivants. Le pentobarbital, par exemple, peut arrêter les crises convulsives en provoquant une dépression profonde du système nerveux central ou une anesthésie, mais il n’est pas considéré comme un anticonvulsivant de maintien. [3]

Mécanisme d’action

Une crise convulsive se produit lorsque des groupes de cellules nerveuses dans le cerveau déchargent de façon excessive et simultanée. Cette activité électrique anormale peut demeurer dans une région ou se propager dans l’ensemble du cerveau. [2]

Le phénobarbital agit principalement en renforçant les effets inhibiteurs du GABA, un messager chimique dans le cerveau. Il permet à une plus grande quantité de chlorure de pénétrer dans les cellules nerveuses, ce qui réduit leur probabilité de décharger. Cela stabilise les cellules, élève le seuil convulsif et réduit la probabilité que l’activité électrique anormale se propage. [2]

Le phénobarbital peut également : [3]

  • Réduire la stimulation causée par le glutamate
  • Bloquer certains canaux calciques participant à la signalisation nerveuse
  • Réduire la libération ou les effets des messagers chimiques excitateurs
  • Réduire l’activité cérébrale pendant les crises convulsives graves

Ensemble, ces effets rendent les cellules nerveuses moins excitables et aident à maîtriser l’activité convulsive. [3]

Le phénobarbital ralentit également l’activité du système nerveux central, ce qui explique ses effets sédatifs. Ces effets deviennent généralement plus prononcés à mesure que la dose ou la concentration sanguine augmente. [3][4]

Utilisations chez les chevaux

Le phénobarbital est utilisé chez les chevaux pour aider à maîtriser les crises convulsives répétées ou sévères et réduire le risque de récidive lors d’un traitement à long terme.

Toutes les situations suivantes constituent des urgences médicales :

  • Toute première crise convulsive chez un cheval qui n’en a jamais eu auparavant
  • Toute crise convulsive qui dure plus d’une minute
  • Des crises convulsives répétées sans récupération complète de la conscience entre les épisodes

Ne montez jamais un cheval qui a eu une crise convulsive à moins qu’un vétérinaire ait confirmé qu’il peut être monté.

Prise en charge des crises convulsives aiguës

Les benzodiazépines comme le diazépam ou le midazolam sont généralement privilégiées pour arrêter rapidement une crise convulsive en cours, car elles agissent plus rapidement. Toutefois, leurs effets sont relativement brefs et des doses répétées peuvent être nécessaires. [3]

Le phénobarbital peut être administré par voie intraveineuse lors de crises convulsives aiguës lorsque : [3]

  • Les crises convulsives persistent malgré un traitement par benzodiazépines
  • Les crises convulsives réapparaissent à répétition après une maîtrise à court terme
  • Une activité anticonvulsivante de plus longue durée est nécessaire
  • Les benzodiazépines ne sont pas disponibles
  • Un cheval ou un poulain nécessite une dose de charge avant le traitement d’entretien

Une dose de charge est une dose initiale plus élevée utilisée pour atteindre plus rapidement une concentration sanguine efficace.

Le phénobarbital administré par voie intraveineuse peut atteindre des concentrations sanguines thérapeutiques en environ 20 minutes, mais son effet clinique peut se manifester plus lentement que celui des benzodiazépines. Il doit être administré sous forme de perfusion contrôlée plutôt que par injection rapide. [5]

Chez les poulains, le phénobarbital est couramment utilisé pour traiter les crises convulsives répétées qui persistent malgré l’administration de benzodiazépines. Toutefois, son délai d’action relativement lent le rend inapproprié comme seul traitement d’un épisode en cours d’état de mal épileptique – une crise convulsive qui dure plus de 5 minutes ou des crises répétées sans reprise de conscience. [3]

Traitement d’entretien

Le phénobarbital est couramment considéré comme le médicament de choix pour le traitement anticonvulsivant d’entretien chez les chevaux. Il est habituellement administré par voie orale une fois l’épisode initial de crises convulsives maîtrisé. [2]

Un traitement anticonvulsivant à long terme peut être envisagé lorsque : [2][5]

  • Le cheval a reçu un diagnostic de maladie cérébrale associée aux crises convulsives
  • Les crises convulsives deviennent plus fréquentes, durent plus longtemps ou deviennent plus sévères
  • Le cheval présente plusieurs crises convulsives rapprochées
  • Les crises convulsives généralisées font tomber le cheval, causent des blessures ou mettent les personnes qui le manipulent en danger
  • Un poulain a besoin de doses répétées d’un médicament à courte durée d’action
  • Les crises convulsives continuent de récidiver pendant plusieurs jours
  • Le risque d’une nouvelle crise convulsive l’emporte sur les risques et les contraintes pratiques d’un traitement à long terme

L’objectif n’est pas toujours d’arrêter complètement les crises convulsives. Chez certains chevaux, le traitement est considéré comme efficace si les crises surviennent moins souvent, durent moins longtemps ou sont moins sévères sans causer d’effets secondaires inacceptables. Le traitement peut se poursuivre pendant des mois, des années ou possiblement pour le reste de la vie du cheval. [5]

Les chevaux atteints peuvent demeurer dangereux à monter ou à manipuler même lorsque le traitement réduit leurs crises convulsives. Les décisions concernant le traitement et la manipulation sécuritaire doivent être fondées sur le cheval individuellement, la cause, la fréquence et la gravité des crises convulsives ainsi que la réponse aux médicaments. [5]

Voies d’administration

Le phénobarbital peut être administré par voie intraveineuse pour la prise en charge des crises convulsives aiguës ou par voie orale pour le traitement d’entretien. La voie appropriée dépend de l’état du cheval et de ses besoins thérapeutiques.

L’utilisation du phénobarbital chez les chevaux est généralement hors homologation; il n’existe donc aucune posologie unique établie. La posologie doit être individualisée en fonction de l’âge du cheval, de la gravité des crises convulsives, de l’utilisation du médicament pour un traitement d’urgence ou à long terme et de la réponse du cheval.

Les protocoles publiés chez les chevaux comprennent des schémas de doses de charge et d’entretien par voie intraveineuse chez les chevaux adultes et les poulains, suivis d’un traitement d’entretien par voie orale une fois les crises convulsives maîtrisées. Toutefois, ces protocoles constituent des points de départ pour la prise de décisions vétérinaires et non des directives de dosage destinées aux propriétaires. [2][3][4][5]

La posologie des médicaments doit être déterminée par un vétérinaire autorisé en fonction de l’état de chaque cheval. Une posologie incorrecte peut causer des dommages graves. Suivez toujours exactement les directives figurant sur l’étiquette de l’ordonnance et ne modifiez jamais une dose sans l’avis d’un professionnel.

Administration intraveineuse

Lorsque le phénobarbital est administré par voie intraveineuse, le vétérinaire le donne dans un milieu clinique contrôlé avec une surveillance appropriée. Le phénobarbital injectable peut être dilué lorsque cela est indiqué, administré lentement par un cathéter intraveineux bien fixé et ajusté en fonction de la réponse du cheval. [3]

Pendant l’administration intraveineuse, l’équipe vétérinaire surveille les fonctions respiratoire et cardiovasculaire, car une administration rapide ou excessive augmente le risque de complications respiratoires et cardiovasculaires, notamment la dépression respiratoire, la bradycardie, l’hypotension, l’hypoperfusion, la sédation et l’hypothermie. [3]

Administration orale

Le phénobarbital administré par voie orale est principalement utilisé pour la maîtrise à long terme des crises convulsives et est bien absorbé chez les chevaux. [2]

Le médicament doit être administré de façon constante aux heures prescrites. Des doses omises ou irrégulières peuvent entraîner une baisse des concentrations sanguines et réduire la maîtrise des crises convulsives, particulièrement chez les chevaux qui éliminent rapidement le médicament. [2][6]

Entreposage

Les produits contenant du phénobarbital doivent être entreposés conformément aux directives du fabricant ou de la pharmacie qui les a délivrés. Les comprimés et les préparations orales sont généralement conservés dans des contenants hermétiquement fermés et à l’épreuve des enfants, à température ambiante contrôlée et à l’abri de l’humidité et de la chaleur excessive.

Les produits injectables doivent être protégés contre une exposition à des températures inadéquates et inspectés avant l’utilisation afin de détecter toute décoloration, particule ou détérioration.

Comme le phénobarbital est une substance contrôlée, il doit être entreposé de façon sécuritaire et gardé hors de la portée des enfants et des animaux. [4]

Mises en garde et précautions

L’administration d’une dose de charge par voie intraveineuse doit être effectuée dans un milieu où le cheval peut être étroitement surveillé et où un soutien respiratoire ou cardiovasculaire peut être fourni. Les chevaux qui sont en décubitus, qui présentent des signes neurologiques graves ou qui sont en pleine crise convulsive doivent également être protégés contre les blessures.

Le phénobarbital est une substance contrôlée, son utilisation est donc soumise à des exigences légales et de manipulation supplémentaires. Les propriétaires doivent administrer le médicament uniquement au cheval pour lequel il a été prescrit, suivre exactement les instructions figurant sur l’étiquette de l’ordonnance et ne jamais donner les médicaments restants à un autre animal. [4]

Lorsqu’il est utilisé de façon répétée, le phénobarbital peut amener le foie à dégrader le médicament plus rapidement. Par conséquent, les concentrations sanguines peuvent diminuer avec le temps, et le vétérinaire traitant peut devoir ajuster la dose. Le phénobarbital peut également amener l’organisme à métaboliser certains autres médicaments plus rapidement, ce qui peut réduire leurs effets. [6]

Les propriétaires ne doivent jamais arrêter brusquement le phénobarbital. Un sevrage soudain peut provoquer des crises convulsives graves ou récurrentes. Toute réduction de la dose doit être progressive et supervisée par un vétérinaire. [1]

Surveillance

La prise en charge d’un cheval atteint d’épilepsie ou de crises convulsives récurrentes nécessite une surveillance continue afin d’aider à assurer un bon contrôle des crises.

Les propriétaires doivent tenir un registre détaillé des crises et des médicaments qui consigne : [2]

  • La date et l’heure de chaque crise
  • La durée approximative
  • Le type et la gravité des signes
  • Le temps de récupération
  • Le comportement entre les crises
  • Les facteurs déclencheurs possibles
  • Les doses omises ou retardées
  • Les effets secondaires observés des médicaments

Des enregistrements vidéo peuvent aider le vétérinaire à évaluer les crises convulsives soupçonnées lorsqu’ils peuvent être obtenus en toute sécurité. [2]

Les concentrations sériques de phénobarbital sont vérifiées périodiquement parce que le métabolisme du médicament varie d’un cheval à l’autre et peut changer pendant le traitement. Les concentrations maximales et minimales peuvent être mesurées initialement quelques jours après le début du traitement, bien que la réponse clinique du cheval demeure tout aussi importante. [2]

Une surveillance supplémentaire peut être appropriée dans certaines situations, notamment :

  • Après le début du traitement
  • Après toute modification de la dose
  • Lorsque les crises demeurent mal contrôlées
  • Lorsque des effets secondaires apparaissent
  • Périodiquement pendant un traitement à long terme
  • Lorsqu’un autre médicament susceptible d’interagir est ajouté ou interrompu

L’objectif est d’utiliser la plus faible concentration de phénobarbital permettant de contrôler les crises sans provoquer d’effets secondaires inacceptables.

Contre-indications

Les contre-indications désignent les circonstances dans lesquelles un médicament doit être évité ou utilisé avec prudence.

Le phénobarbital ne doit pas être utilisé chez les chevaux présentant une hypersensibilité connue aux barbituriques. Il doit être utilisé avec prudence chez les chevaux présentant : [4]

Comme le phénobarbital est principalement métabolisé par le foie, une maladie hépatique peut faire en sorte que le médicament demeure plus longtemps dans l’organisme et augmenter le risque de toxicité. Une maladie rénale peut également ralentir l’élimination du phénobarbital qui n’a pas été dégradé par l’organisme. [5]

Les effets sédatifs et respiratoires du phénobarbital sont particulièrement importants chez les poulains nouveau-nés. Les décisions thérapeutiques doivent trouver un équilibre entre le contrôle des convulsions et les risques de dépression respiratoire et de diminution de l’allaitement, ainsi que d’hypothermie et d’hypotension. [3]

Effets secondaires

Le phénobarbital est généralement bien toléré chez les chevaux lorsqu’il est administré à une dose appropriée et fait l’objet d’une surveillance adéquate. La somnolence ou la sédation est l’effet secondaire le plus fréquemment signalé.

Les autres effets secondaires possibles de l’utilisation de barbituriques chez les chevaux comprennent : [2]

  • Somnolence
  • Sédation excessive
  • Ataxie ou incoordination
  • Faiblesse
  • Diminution de la vigilance
  • Diminution de l’allaitement chez les poulains
  • Dépression respiratoire
  • Bradycardie (faible fréquence cardiaque)
  • Hypotension (faible pression artérielle)
  • Hypothermie (faible température corporelle)

La sédation chez les poulains nouveau-nés peut persister pendant plusieurs heures et nuire à l’allaitement. Les poulains recevant du phénobarbital doivent faire l’objet d’une surveillance étroite afin de détecter tout changement de la température corporelle, de la pression artérielle, de la fréquence respiratoire, de la vigilance et de leur capacité à téter. [2]

La sédation peut diminuer au cours des premières semaines de traitement, bien que cela n’ait pas été établi spécifiquement chez les chevaux. Une sédation persistante ou excessive doit être signalée au vétérinaire traitant, qui peut évaluer la dose et la concentration sérique de phénobarbital. [1][5]

Toxicité aiguë (surdosage)

Un surdosage de phénobarbital provoque une dépression excessive du système nerveux central. Les signes peuvent comprendre : [3]

  • Sédation sévère
  • Ataxie marquée
  • Décubitus
  • Réponses faibles ou absentes
  • Faible température corporelle
  • Respiration lente ou superficielle
  • Faible pression artérielle
  • Coma

Une toxicité sévère peut entraîner un collapsus respiratoire ou cardiovasculaire. Le traitement est principalement de soutien et peut comprendre la prise en charge des voies respiratoires, l’administration d’oxygène, la ventilation, des liquides intraveineux, le maintien de la température corporelle et une surveillance cardiovasculaire. Des mesures visant à accroître l’élimination du phénobarbital peuvent être envisagées dans certains cas. [4]

Communiquez immédiatement avec votre vétérinaire si un cheval reçoit une dose excessive, devient profondément sédaté, est incapable de se tenir debout, présente de la difficulté à respirer, cesse de téter ou présente une aggravation de l’activité convulsive.

Interactions médicamenteuses

Le phénobarbital peut interagir avec d’autres médicaments en modifiant la vitesse à laquelle le foie les métabolise ou en augmentant leurs effets sur le cerveau et le système nerveux.

Médicaments pouvant augmenter les effets du phénobarbital

Les tétracyclines et le chloramphénicol peuvent ralentir la dégradation du phénobarbital par le foie. Cela peut prolonger ses effets et augmenter le risque de sédation excessive ou de toxicité. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) peuvent également prolonger les effets du phénobarbital. [2][4]

Les médicaments qui dépriment également le système nerveux central peuvent avoir des effets additifs lorsqu’ils sont utilisés avec le phénobarbital. Cela peut augmenter la somnolence, l’incoordination ou la dépression respiratoire. Voici quelques exemples :

  • Sédatifs
  • Anesthésiques
  • Opioïdes
  • Antihistaminiques
  • Phénothiazines
  • Autres barbituriques

Médicaments qui peuvent devenir moins efficaces

Le phénobarbital peut accélérer le métabolisme hépatique de certains médicaments, ce qui peut réduire leur concentration sanguine et diminuer leurs effets. Ceux-ci peuvent comprendre :

  • Certains antimicrobiens
  • Corticostéroïdes
  • Anticoagulants
  • Médicaments cardiaques
  • Hormones
  • Autres anticonvulsivants

La rifampicine peut également accélérer le métabolisme du phénobarbital et raccourcir la durée de ses effets. [3][4]

Autres interactions médicamenteuses importantes

La phénytoïne et le phénobarbital peuvent modifier réciproquement leur concentration sanguine, de sorte qu’une surveillance supplémentaire peut être nécessaire. [4]

La prudence est également recommandée lors de l’utilisation de l’ivermectine chez les chevaux qui reçoivent des anticonvulsivants, car une perte de maîtrise des crises a été signalée. [2][5]

L’absence d’une interaction médicamenteuse dans la liste du fabricant ne signifie pas qu’aucune interaction n’existe. Informez toujours votre vétérinaire de tous les médicaments et suppléments que reçoit votre cheval avant de commencer un traitement avec un nouveau médicament.

Statut réglementaire et considérations juridiques

Le phénobarbital est un médicament sur ordonnance et une substance contrôlée. Il ne peut être obtenu, entreposé et administré que sous la supervision d’un vétérinaire autorisé à exercer. En raison de ses effets sédatifs et de son potentiel de mésusage, le phénobarbital est soumis à des contrôles juridiques supplémentaires par rapport à ceux qui s’appliquent à de nombreux autres médicaments sur ordonnance. [4]

L’utilisation du phénobarbital chez les chevaux est généralement hors homologation. Cela signifie qu’un vétérinaire prescrit un médicament homologué d’une manière qui diffère de l’étiquette du produit, par exemple pour une autre espèce, une autre voie d’administration, une autre dose ou une autre affection.

Le vétérinaire est responsable de déterminer si le phénobarbital convient au cheval concerné, de fournir les directives d’administration, de surveiller la réponse au traitement et d’ajuster la dose au besoin.

Les propriétaires doivent suivre exactement les directives figurant sur l’étiquette de l’ordonnance et ne doivent pas partager le phénobarbital entre différents chevaux, utiliser des restes de médicament, modifier la dose ou interrompre le traitement sans directives vétérinaires. Un arrêt soudain peut déclencher des crises graves ou récurrentes.

Statut en compétition

Le phénobarbital est classé comme une substance interdite selon les règles de la FEI. Les substances interdites ne sont permises à aucun moment chez les chevaux de compétition, qu’ils soient en compétition ou non. Un résultat positif à un test peut entraîner une élimination, des sanctions, une perte de classement ou une divulgation publique. [7]

Comme le phénobarbital peut causer de la sédation et affecter les performances, les chevaux recevant un traitement continu peuvent ne pas être aptes à participer aux compétitions de la FEI. [7] Aucun temps de détection publié ni délai de retrait recommandé n’est disponible pour le phénobarbital. [8]

Un délai de retrait ne rend pas automatiquement un cheval admissible à la compétition après l’administration d’une substance interdite. Les propriétaires et les vétérinaires doivent consulter la base de données actuelle de la FEI ou les règlements applicables à la compétition avant d’inscrire un cheval ayant reçu un traitement. [8]

Foire aux questions

Voici quelques questions fréquemment posées sur l’utilisation du phénobarbital chez les chevaux :

Résumé

Le phénobarbital est un anticonvulsivant à action prolongée utilisé pour prendre en charge les crises convulsives récurrentes ou sévères chez les chevaux et les poulains. Le traitement nécessite une supervision vétérinaire, une administration régulière et une surveillance continue afin de trouver un équilibre entre la maîtrise des crises convulsives et les effets indésirables potentiels.

  • Les vétérinaires peuvent utiliser le phénobarbital par voie intraveineuse pour maîtriser les crises aiguës ou le phénobarbital par voie orale comme traitement d’entretien
  • Les effets secondaires courants comprennent la sédation, la somnolence, l’ataxie, la faiblesse et une diminution de la vigilance
  • Les poulains doivent faire l’objet d’une surveillance étroite, car la sédation peut nuire à l’allaitement
  • Les analyses sériques permettent d’orienter la posologie, car le métabolisme et les concentrations sanguines varient d’un cheval à l’autre
  • Le phénobarbital peut interagir avec d’autres médicaments et sa dose doit être réduite progressivement plutôt que d’être interrompue brusquement
  • Les chevaux qui reçoivent du phénobarbital peuvent ne pas être sécuritaires à monter et ne sont pas admissibles aux compétitions de la FEI
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Références

  1. Castel. A. Anticonvulsants for Treatment of Animals. Merck Veterinary Manual. 2025.
  2. Furr. M. and Reed. S. Eds. Equine Neurology. 2nd ed. Wiley-Blackwell. 2015.
  3. Cole. C. et al. Eds. Equine Pharmacology. 1st ed. Wiley-Blackwell. 2014.
  4. Budde. J. and McCluskey. D. Plumb's Veterinary Drug Handbook. 10th ed. John Wiley & Sons. 2023.
  5. Reed. S. et al. Equine Internal Medicine. 3rd ed. Saunders. 2010.
  6. Knox. D. et al. Pharmacokinetics of Phenobarbital in Horses after Single and Repeated Oral Administration of the Drug. American Journal of Veterinary Research. 1992.
  7. 2026 Equine Prohibited Substances List. FEI. 2026.
  8. FEI List of Detection Times. FEI. 2024.