Points essentiels
  • La leishmaniose équine est une infection à Leishmania transmise par les phlébotomes, qui touche le plus souvent la peau
  • Les chevaux sont des hôtes accidentels, avec moins de cas signalés que chez les chiens ou les humains dans les régions où la maladie est endémique
  • Les signes cutanés comprennent des nodules fermes, des ulcères, des croûtes, de la desquamation, une perte de poils et un gonflement localisé
  • Les lésions peuvent ressembler à des sarcoïdes, à un carcinome épidermoïde, à l’habronémose, à la pythiose et à des infections cutanées
  • Le diagnostic repose sur une évaluation vétérinaire, les antécédents d’exposition, une biopsie cutanée, un examen microscopique ou un test PCR
  • Le pronostic est généralement favorable lorsque la maladie demeure localisée et que les lésions sont diagnostiquées avec précision
  • La prévention consiste principalement à réduire l’exposition aux phlébotomes, puisqu’il n’existe aucun vaccin contre la leishmaniose équine

La leishmaniose chez les chevaux est une infection parasitaire causée par des protozoaires du genre Leishmania et transmise principalement par les piqûres de phlébotomes infectés. Bien que la maladie soit plus fréquente chez les humains et les chiens, les chevaux peuvent également contracter l’infection dans les régions où ces parasites sont établis dans les populations de phlébotomes (endémiques). [1][2][3]

La plupart des cas de leishmaniose équine touchent la peau et provoquent des nodules fermes, des ulcères, des croûtes, une desquamation, de l’enflure ou une perte de poils. Ces lésions sont souvent localisées, mais peuvent ressembler à d’autres affections cutanées chez les chevaux.

La leishmaniose est peu fréquente chez les chevaux et cause rarement une maladie systémique chez les équidés. Toutefois, les chevaux atteints peuvent tout de même avoir besoin d’un traitement pour faire disparaître les lésions cutanées, favoriser la guérison et surveiller les récidives.

Comprendre les signes, les causes, le diagnostic, le traitement et la prévention de la leishmaniose peut aider les propriétaires de chevaux à reconnaître les changements cutanés suspects et à obtenir les soins vétérinaires appropriés.

Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur le développement de la leishmaniose chez les chevaux, les signes cliniques à surveiller et la façon dont les vétérinaires diagnostiquent et prennent en charge cette maladie.

Qu’est-ce que la leishmaniose?

La leishmaniose est une maladie à transmission vectorielle causée par des parasites du genre Leishmania. Cette maladie touche les humains et diverses espèces animales partout dans le monde et se transmet par les piqûres de phlébotomes infectés. [4][5]

Bien que les chevaux soient à risque d’infection, ils sont considérés comme des hôtes accidentels et sont touchés beaucoup moins fréquemment que les chiens et les humains. La plupart des cas rapportés chez les chevaux concernent des lésions cutanées localisées, tandis que la maladie systémique est rare. [6][7]

Contrairement à certaines maladies infectieuses, la leishmaniose ne se transmet pas par contact direct entre les chevaux. L’infection survient plutôt lorsqu’un cheval est piqué par un phlébotome infecté.

Plusieurs espèces de Leishmania ont été identifiées chez les chevaux, notamment L. infantum et L. braziliensis. Des cas de leishmaniose équine ont été signalés en Europe, en Amérique du Nord et du Sud, en Afrique et en Asie, particulièrement dans les régions où les conditions environnementales favorisent les populations de phlébotomes. [8][9]

Tableau 1. La leishmaniose chez les chevaux en un coup d’œil

Catégorie Informations clés
Définition
  • La leishmaniose est une maladie parasitaire transmise par des vecteurs, causée par des protozoaires du genre Leishmania
  • Chez les chevaux, la plupart des cas signalés concernent des lésions cutanées localisées plutôt qu’une maladie systémique
Cause principale
  • L’infection survient lorsqu’un cheval est piqué par un phlébotome femelle infecté porteur de parasites Leishmania
  • La maladie ne se transmet pas par contact direct entre les chevaux
Facteurs de risque
  • Exposition à des phlébotomes infectés dans des régions où la maladie est endémique
  • Vie à l’extérieur pendant les périodes de forte activité des phlébotomes
  • Voyages dans des régions où la leishmaniose est fréquente
  • Milieux boisés, broussailleux, ruraux, chauds ou humides favorisant les populations de phlébotomes
Apparition des symptômes
  • Des lésions cutanées peuvent apparaître après une exposition à des phlébotomes infectés, particulièrement chez les chevaux vivant dans des régions endémiques ou y voyageant
  • Tous les chevaux exposés ne développent pas une maladie visible; l’espèce du parasite, la charge parasitaire et la réponse immunitaire peuvent influencer l’apparition de la maladie
Symptômes
  • Nodules cutanés fermes
  • Lésions ulcérées
  • Croûtes, squames, enflure ou inflammation
  • Perte de poils autour des zones touchées
  • Lésions cutanées multiples dans certains cas
  • Maladie systémique rare
Gravité
  • La leishmaniose équine est peu fréquente et se limite habituellement à la peau
  • Des analyses vétérinaires sont nécessaires, car l’apparence seule ne permet pas de confirmer la maladie
Traitement
  • L’ablation chirurgicale est le traitement le plus souvent rapporté pour les lésions localisées
  • Un traitement médical peut être envisagé lorsque les lésions sont étendues, multiples ou difficiles à retirer chirurgicalement
Durée de la convalescence
  • Varie selon la taille et l’emplacement des lésions, la méthode de traitement et la cicatrisation
  • Les cas localisés ont souvent un pronostic favorable après une ablation ou une prise en charge réussie
  • Un suivi est recommandé jusqu’à ce que les lésions soient guéries et qu’une récidive ait été écartée
Pronostic
  • Le pronostic est généralement favorable lorsque la maladie est limitée à des lésions cutanées localisées
  • Les récidives semblent peu fréquentes après un traitement réussi
  • Certaines lésions peuvent régresser spontanément, mais une évaluation vétérinaire est tout de même recommandée afin d’écarter d’autres affections
Prévention
  • Réduisez l’exposition aux phlébotomes à l’aide de répulsifs contre les insectes approuvés par un vétérinaire, de couvertures anti-mouches, de masques anti-mouches et en gardant les chevaux à l’écurie durant les périodes de forte activité des insectes
  • Gérez l’environnement en réduisant la végétation dense et les débris organiques à proximité des écuries et des enclos
  • Surveillez l’apparition de lésions cutanées inhabituelles chez les chevaux après un voyage dans une région où la maladie est endémique.
  • Il n’existe actuellement aucun vaccin contre la leishmaniose équine

Symptômes de la leishmaniose chez les chevaux

Les signes cliniques de la leishmaniose chez les chevaux varient selon l’espèce de Leishmania en cause et la réponse immunitaire du cheval.

La plupart des cas signalés présentent des lésions cutanées localisées, bien que le signe clinique le plus fréquent soit le développement d’un ou de plusieurs nodules cutanés fermes. Ces lésions se trouvent souvent sur la tête, les oreilles, l’encolure, les membres ou la région génitale et peuvent être confondues avec d’autres affections dermatologiques. [3][10]

À mesure que la maladie progresse, les nodules peuvent s’ulcérer, former des croûtes ou devenir glabres. Certains chevaux développent une enflure et une inflammation localisées autour des zones atteintes, bien que les lésions soient souvent indolores et ne causent pas d’irritation importante. [3][10]

Les principaux signes de la leishmaniose chez les chevaux comprennent : [1][3][10]

  • Nodules cutanés fermes
  • Lésions cutanées ulcérées
  • Formation de croûtes et desquamation
  • Perte de poils autour des zones atteintes
  • Enflure localisée
  • Inflammation de la peau

Plus rarement, les chevaux présentant une charge parasitaire importante peuvent développer une maladie plus étendue touchant l’ensemble de l’organisme (maladie systémique). Les signes de maladie systémique peuvent comprendre : [3][10]

Comme ces signes peuvent ressembler à plusieurs autres affections cutanées chez les chevaux, une évaluation vétérinaire et des tests diagnostiques sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.

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Quand consulter un vétérinaire

Les propriétaires de chevaux devraient communiquer avec un vétérinaire s’ils remarquent des nodules cutanés inexpliqués, des ulcères, des croûtes ou des zones de perte de poils. Comme la leishmaniose peut ressembler à plusieurs autres affections cutanées chez le cheval, notamment les sarcoïdes et le carcinome épidermoïde, une évaluation vétérinaire est nécessaire pour déterminer la cause sous-jacente.

Une consultation vétérinaire rapide est particulièrement importante si les lésions cutanées :

  • Augmentent de taille
  • Deviennent ulcérées ou douloureuses
  • Apparaissent à plusieurs endroits
  • Ne répondent pas aux soins habituels
  • Se développent après un voyage dans une région où la maladie est endémique

Les chevaux vivant dans des régions où la leishmaniose est endémique ou qui y voyagent peuvent être plus à risque d’infection et devraient être évalués si des lésions suspectes apparaissent. Un diagnostic précoce peut aider à orienter un traitement approprié et améliorer les résultats en permettant de traiter les lésions avant qu’elles ne deviennent plus étendues.

Causes de la leishmaniose chez les chevaux

Les chevaux développent la leishmaniose après avoir été exposés à des parasites Leishmania transmis par des phlébotomes infectés. La maladie est propagée par des phlébotomes femelles infectés, qui agissent comme vecteurs et transmettent le parasite entre des hôtes sensibles.

photo d’un phlébotome

Transmission

Les phlébotomes contractent les parasites Leishmania lorsqu’ils se nourrissent sur des animaux infectés. Lors de repas de sang subséquents, les parasites peuvent être transmis à de nouveaux hôtes par la piqûre de l’insecte. [4][5]

Une fois dans l’organisme du cheval, les parasites envahissent des cellules immunitaires appelées macrophages, où ils peuvent survivre et se multiplier. Cela déclenche une réaction inflammatoire pouvant entraîner des nodules, des ulcères et d’autres lésions cutanées. Chez la plupart des chevaux, l’infection demeure localisée à la peau plutôt que de se propager dans tout l’organisme. [3][11][12]

Cycle de vie de Leishmania spp.

Les parasites Leishmania ont un cycle de vie à deux hôtes impliquant un phlébotome vecteur et un hôte mammifère. Le parasite change de forme selon qu’il se trouve dans le phlébotome ou dans l’animal infecté.

À l’intérieur du phlébotome, Leishmania existe sous une forme flagellée appelée promastigote. Lorsqu’un phlébotome femelle infecté prend un repas de sang, il dépose des promastigotes infectieux dans la peau au site de la piqûre. [4]

Une fois dans la peau du cheval, les promastigotes sont absorbés par des cellules immunitaires appelées macrophages. À l’intérieur de ces cellules, les parasites se transforment en amastigotes, qui représentent le stade tissulaire du parasite. Les amastigotes peuvent survivre et se multiplier à l’intérieur des macrophages et se propager à d’autres cellules immunitaires. [4]

Le cycle se poursuit lorsqu’un autre phlébotome femelle se nourrit sur un hôte infecté et ingère des cellules contenant des amastigotes. Dans l’intestin du phlébotome, les amastigotes se transforment à nouveau en promastigotes, se multiplient, se développent et migrent vers les pièces buccales de l’insecte. Le phlébotome peut ensuite transmettre le parasite lors d’un repas de sang ultérieur. [4]

Les chevaux sont considérés comme des hôtes accidentels, ce qui signifie qu’ils peuvent être infectés, mais qu’ils ne constituent pas le principal réservoir qui maintient le parasite dans les régions où il est endémique. Chez les chevaux, la maladie rapportée est le plus souvent cutanée et localisée plutôt que systémique.

Facteurs de risque de la leishmaniose chez les chevaux

Le risque de leishmaniose est le plus élevé dans les régions où les phlébotomes et les parasites Leishmania sont présents. Les conditions environnementales qui favorisent les populations de phlébotomes, notamment les températures chaudes et les climats humides, peuvent augmenter le risque d’exposition.

Les facteurs de risque de la leishmaniose chez les chevaux comprennent : [9][13][14][15]

  • Vivre dans une région endémique
  • Être hébergé à l’extérieur pendant les périodes de forte activité des phlébotomes
  • Être exposé à des environnements boisés, broussailleux ou ruraux
  • Voyager dans des régions où la leishmaniose est fréquente
  • Des conditions environnementales favorables à la reproduction des phlébotomes

Tous les chevaux exposés aux parasites Leishmania ne développent pas une maladie clinique. Des facteurs comme l’espèce du parasite, la charge parasitaire et la réponse immunitaire du cheval peuvent influencer l’apparition de signes cliniques visibles.

Tableau 2. Facteurs de risque de la leishmaniose chez les chevaux et mesures pratiques de prévention

Facteur de risque Comment il augmente l’exposition aux phlébotomes Mesures pratiques de prévention
Vivre dans une région endémique
  • Les phlébotomes et les parasites Leishmania sont plus susceptibles d’être présents
  • Une exposition continue augmente le risque de piqûres de phlébotomes infectés
  • Utiliser des mesures de contrôle des insectes approuvées par un vétérinaire
  • Surveiller régulièrement l’apparition de nouveaux nodules cutanés, d’ulcères ou de croûtes
Hébergement extérieur pendant les périodes de forte activité des insectes
  • L’exposition aux phlébotomes peut être plus élevée à l’aube, au crépuscule et pendant la nuit
  • Les chevaux gardés à l’extérieur peuvent recevoir davantage de piqûres d’insectes
  • Garder les chevaux à l’écurie pendant les périodes à haut risque lorsque possible
  • Utiliser des couvertures anti-mouches, des masques anti-mouches et des répulsifs approuvés
Milieux boisés, broussailleux ou ruraux
  • La végétation dense et les matières organiques peuvent favoriser les habitats des insectes piqueurs
  • Les pâturages situés près de ces zones peuvent augmenter le contact avec les phlébotomes
  • Réduire la végétation dense près des écuries et des enclos
  • Garder les écurie propres et limiter l’accumulation de débris organiques
Voyages dans des régions où la leishmaniose est courante
  • Les déplacements peuvent exposer les chevaux à des régions où des phlébotomes infectés sont présents
  • Des lésions cutanées peuvent apparaître après une exposition pendant le voyage
  • Utiliser une protection contre les insectes pendant le transport et les sorties au pâturage
  • Surveiller l’apparition de changements cutanés inhabituels après le retour à la maison
Conditions chaudes et humides
  • Ces conditions peuvent favoriser l’activité et la reproduction des phlébotomes
  • La pression saisonnière des insectes peut augmenter l’exposition aux piqûres
  • Renforcer les mesures de lutte contre les insectes pendant les saisons à haut risque
  • Inspecter les chevaux plus fréquemment lorsque les insectes piqueurs sont actifs

Diagnostic de la leishmaniose chez les chevaux

Comme les lésions cutanées associées à la leishmaniose peuvent ressembler à plusieurs autres affections cutanées équines, des analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.

Les vétérinaires commencent généralement par un examen physique et un examen des antécédents médicaux du cheval, y compris tout voyage dans des régions où la leishmaniose est connue pour être présente. En plus d’évaluer les lésions cutanées suspectes, les vétérinaires peuvent tenir compte de la localisation géographique du cheval et de ses antécédents de voyage.

Une biopsie cutanée est souvent nécessaire pour diagnostiquer la leishmaniose chez les chevaux. Les échantillons de tissu peuvent être examinés au microscope afin de détecter des changements inflammatoires et la présence de parasites Leishmania. Un test par réaction en chaîne par polymérase (PCR) peut également être utilisé pour détecter l’ADN du parasite et aider à confirmer l’infection. [2][3][16][17]

Plusieurs affections peuvent produire des lésions semblables à celles observées chez les chevaux atteints de leishmaniose. Les vétérinaires doivent donc écarter d’autres maladies cutanées avant de confirmer le diagnostic. Les affections qui peuvent ressembler à la leishmaniose chez les chevaux comprennent : [1]

Un diagnostic précis est important, car les recommandations de traitement et le pronostic peuvent varier selon la cause sous-jacente de la lésion.

Traitement de la leishmaniose chez les chevaux

Le traitement vétérinaire de la leishmaniose chez les chevaux vise à éliminer les lésions cutanées et à prévenir leur réapparition. L’approche thérapeutique dépend de la taille, de l’emplacement et de l’étendue des lésions, ainsi que de l’état de santé général du cheval.

Excision chirurgicale

L’excision chirurgicale est le traitement le plus souvent rapporté pour la leishmaniose équine. Comme de nombreux chevaux atteints présentent une seule lésion localisée, l’ablation complète du tissu atteint peut suffire à éliminer l’infection. [2]

Les chances de réussite dépendent de facteurs tels que la taille de la lésion, son emplacement et la possibilité de retirer complètement le tissu atteint. De nombreux cas font état de résultats favorables à la suite d’un traitement chirurgical. [2]
Les chevaux qui subissent une chirurgie doivent parfois recevoir des soins des plaies réguliers ainsi que des examens de suivi pour surveiller la guérison.

Prise en charge médicale

Un traitement médical peut être envisagé lorsque les lésions sont étendues, se trouvent à plusieurs endroits ou ne peuvent pas être retirées facilement grâce à la chirurgie.

Divers médicaments antiprotozoaires ont été utilisés pour traiter la leishmaniose chez d’autres espèces, et certains ont aussi été rapportés dans des cas équins. Cependant, les recherches sont limitées concernant l’efficacité de ces traitements chez les chevaux. [18][19]

Comme la leishmaniose équine est peu fréquente, les recommandations de traitement reposent souvent sur des rapports de cas individuels plutôt que sur de vastes études cliniques. Les vétérinaires peuvent adapter le traitement en fonction des signes cliniques du cheval, des caractéristiques des lésions et de la réponse au traitement.

Soins de suivi

Un suivi vétérinaire régulier est important après le traitement. Les examens de suivi permettent aux vétérinaires d’évaluer la guérison, de surveiller l’apparition de nouvelles lésions et de déterminer si un traitement supplémentaire est nécessaire.

Les propriétaires de chevaux devraient continuer à surveiller les zones atteintes après le traitement et signaler tout changement d’apparence ou tout signe de récidive à leur vétérinaire. Un suivi régulier permet de s’assurer que les lésions persistantes ou récurrentes sont prises en charge rapidement.

Pronostic de la leishmaniose chez les chevaux

Le pronostic des chevaux atteints de leishmaniose est généralement favorable, particulièrement lorsque la maladie se limite à des lésions cutanées localisées. De nombreux chevaux atteints répondent bien au traitement, et les récidives semblent peu fréquentes après une prise en charge réussie.

Les chevaux présentant un petit nombre de lésions localisées ont généralement un meilleur pronostic que ceux ayant des lésions étendues ou difficiles à traiter. L’emplacement de la lésion, la quantité de tissus atteints et la réponse du cheval au traitement peuvent aussi influencer l’issue.

Certains rapports ont documenté une régression spontanée des lésions chez les chevaux atteints. Cependant, une évaluation vétérinaire est tout de même recommandée afin de confirmer le diagnostic et d’écarter d’autres affections pouvant nécessiter un traitement. [9][16]

Comme la maladie systémique est rare chez les chevaux, la plupart des animaux atteints devraient se rétablir avec des soins vétérinaires appropriés. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent contribuer à améliorer le pronostic et à réduire le risque de complications.

Prévention de la leishmaniose chez les chevaux

Comme la leishmaniose est transmise par les phlébotomes, la prévention vise à réduire l’exposition à ces insectes vecteurs. Bien qu’il soit impossible d’assurer une prévention complète dans les régions où la maladie est endémique, les pratiques de gestion qui limitent le contact avec les phlébotomes peuvent contribuer à réduire le risque d’infection.

Lutte contre les vecteurs

La lutte contre les vecteurs constitue la stratégie de prévention la plus importante contre la leishmaniose, puisque la maladie est transmise par des phlébotomes infectés. Réduire le nombre de piqûres qu’un cheval reçoit peut aider à diminuer le risque d’exposition, particulièrement dans les régions où les parasites Leishmania sont endémiques.

Les phlébotomes sont de petits insectes piqueurs qu’il peut être difficile d’exclure complètement des écuries et des abris. Ils peuvent être actifs durant les périodes de faible luminosité, notamment au crépuscule, à l’aube et pendant la nuit, selon la région et la saison. Les chevaux gardés à l’extérieur pendant ces périodes peuvent être davantage exposés aux piqûres.

Les mesures de contrôle pratiques comprennent l’utilisation de répulsifs contre les insectes approuvés par un vétérinaire, de couvertures anti-mouches, de masques anti-mouches et d’autres barrières physiques lorsque c’est approprié. Les chevaux vivant dans des zones à risque élevé peuvent également bénéficier d’être gardés à l’écurie pendant les périodes de forte activité des phlébotomes, particulièrement si les bâtiments sont bien ventilés et munis de moustiquaires à mailles fines lorsque cela est possible. [13][20]

Gestion de l’environnement

Les stratégies de gestion de l’environnement peuvent aider à limiter les populations de phlébotomes autour des installations équestres. Réduire la végétation dense et les matières organiques près des écuries et des enclos peut diminuer les habitats propices aux phlébotomes et aux autres insectes piqueurs. [21][22]

Le maintien de la propreté des écuries et la mise en œuvre de mesures de lutte contre les insectes peuvent réduire davantage les possibilités d’exposition aux vecteurs.

Facteurs liés aux déplacements

Les propriétaires de chevaux qui voyagent vers des régions où la leishmaniose est endémique devraient être conscients du risque potentiel d’infection. Surveiller l’apparition de lésions cutanées inhabituelles chez les chevaux après un déplacement peut favoriser un diagnostic et un traitement plus précoces si la maladie se développe.

Comme aucun vaccin n’est actuellement disponible pour prévenir la leishmaniose équine, le contrôle des vecteurs et la gestion de l’environnement demeurent les principales stratégies pour réduire le risque de maladie.

Foire aux questions

Voici quelques questions fréquemment posées sur la leishmaniose chez les chevaux :

Résumé

La leishmaniose est une maladie à transmission vectorielle causée par des parasites du genre Leishmania et transmise par les piqûres de phlébotomes infectés.

  • Bien qu’elle soit peu fréquente chez les chevaux, la maladie a été signalée dans certaines régions d’Europe, d’Amérique du Nord et du Sud, d’Afrique et d’Asie
  • La plupart des chevaux développent des lésions cutanées localisées, notamment des nodules, des ulcères, des croûtes et une perte de poils
  • Le diagnostic nécessite généralement un examen vétérinaire, une biopsie cutanée et des analyses de laboratoire afin de distinguer la leishmaniose d’autres affections cutanées
  • L’ablation chirurgicale des lésions localisées est le traitement le plus souvent rapporté, bien qu’un traitement médical puisse être envisagé dans certains cas
  • Le pronostic est généralement favorable, surtout lorsque les lésions sont détectées et traitées rapidement
  • La prévention de la leishmaniose repose sur la réduction de l’exposition aux phlébotomes grâce à des mesures de lutte contre les insectes et de gestion de l’environnement
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Références

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