La laminite chez le cheval : signes, causes, facteurs de risque et traitement

Laminite
Signes
Causes
Facteurs de risque
Traitement
Diagnostic
Soins des sabots
Régime alimentaire
Prévention

La laminite est une affection inflammatoire douloureuse qui touche les sabots des chevaux. Les cas de laminite sont plus ou moins graves, allant d’une légère sensibilité au pied à la fourbure, ce qui peut entraver la capacité du cheval à marcher.

La laminite est le fléau de tout propriétaire de cheval. Les chevaux touchés par la laminite souffrent d’une douleur atroce lorsque les structures sensibles du sabot, appelées la chair feuilletée ou les lamelles épidermiques, s’enflamment.

Bien que la laminite ne tue généralement pas les chevaux, les propriétaires peuvent prendre la décision de les euthanasier si elle mène à la fourbure et le pronostic est mauvais ou si les traitements ne fonctionnent pas. 7 % des décès d’équidés sont associés à la fourbure. ^[2]

Heureusement, la plupart des chevaux se remettent de la laminite, mais cela peut prendre du temps. Dans le cas de fourbure, la plupart des chevaux vont s’en remettre dans une certaine mesure. Mais une fois rétabli, le cheval a généralement des foulées plus courtes qu’avant la fourbure.

La laminite est toujours une urgence. Appelez immédiatement votre vétérinaire si votre cheval présente les signes de cette maladie qui peut mettre sa vie en danger. Un traitement rapide peut souvent prévenir des dommages supplémentaires lorsqu’elle est détectée à un stade précoce.

Il existe de nombreuses façons pour améliorer la situation et minimiser les risques de crises de laminite. Des modifications du régime alimentaire sont recommandées pour réduire l’inflammation, améliorer la santé métabolique et favoriser une fonction intestinale saine.

Qu’est-ce que la laminite équine ?

Le terme laminite définit l’inflammation des lamelles épidermiques du sabot. Les lamelles du sabot maintiennent l’os de la troisième phalange attachée à la paroi du sabot.

L’os du pied, connu officiellement sous le nom de phalange distale ou troisième phalange, est totalement encapsulé dans le sabot. Il sert d’attache au tendon fléchisseur profond.

En cas de fourbure, les lamelles enflammées peuvent commencer à se séparer de la muraille. En cas de séparation, l’os du pied perd son attachement et pivote vers le bas commençant à exercer une pression sur la sole.

Dans le pire des cas, l’os du pied peut perforer la sole ou perdre tout attachement laminaire et être complètement détaché dans le sabot. Dans le cas de détachement complet, c’est ce qu’on appelle un effondrement (sinker).

Bien que la laminite soit une maladie du sabot, les événements qui mènent à l’inflammation du sabot ont leur origine dans le tractus gastro-intestinal ou le système endocrinien de l’animal. Le régime alimentaire et la santé intestinale jouent un rôle majeur dans la réduction des facteurs de risque de laminite pour votre cheval.

Une fois qu’un cheval a souffert d’une crise de laminite, la récidive est probable. Une prise en charge attentive est essentielle pour prévenir les récidives et garder le cheval aussi sain que possible.

Certains chevaux se remettent complètement de la laminite. En cas de fourbure, certains seront sains et d’autres peuvent être suffisamment à l’aise pour un travail léger. Certains chevaux ne retrouvent jamais la santé après la fourbure. Chez de nombreux équidés, la laminite et la fourbure deviennent un problème chronique.

Signes et symptômes de la laminite

La laminite est une affection douloureuse. Si votre cheval ne veut pas bouger, s’il « marche sur des œufs » et s’il essaie de ne pas mettre de poids sur ses antérieurs, soupçonnez la laminite.

Bien que les quatre sabots puissent être affectés, la laminite est beaucoup plus fréquente dans les antérieurs.

Les signes de la laminite sont les suivants :

Ramollissement de la bande coronaire
Chaleur dans les sabots
Augmentation du pouls digital
Réticence à bouger, surtout à tourner
Réticence à se lever
Position basculée sur les postérieurs

Dans les cas les plus graves, un exsudat sanglant peut suinter de la bande coronaire. Le pronostic pour les équidés qui atteignent ce stade n’est pas bon.

Laminite chronique

Les chevaux atteints de laminite chronique présentent des anneaux révélateurs sur les sabots affectés. Ces anneaux correspondent à des épisodes antérieurs de laminite. Ils sont généralement plus larges au niveau du talon que de la pince.

Divers facteurs de stress peuvent provoquer des anneaux sur les sabots. Certains chevaux atteints de laminite légère ne sont pas détectés par les soignants, mais les anneaux sur le sabot finissent par apparaître.

En cas de fourbure, les parois des sabots prennent la forme d’une cuvette. Ces équidés ont tendance à avoir une sole bombée.

Les sabots présentent une séparation de la muraille et de la ligne blanche, souvent appelée seedy toe qui peut mener à la maladie de la ligne blanche. Si l’os du pied pivote, un bombement apparaît dans la sole à l’endroit où la rotation s’est produite.

Les chevaux atteints de laminite chronique ou de fourbure sont sujets à des abcès fréquents. Si votre cheval atteint de laminite devient soudainement très boiteux et ne veut plus porter de poids sur son pied, il y a de fortes chances qu’un abcès se prépare.

Les propriétaires des chevaux atteints de laminite chronique ou de fourbure doivent garder à portée de main du matériel pour traiter les abcès de sabot. Ces produits comprennent :

Sel d’Epsom
Poultice
Vet wrap
Duct tape
Hipposandale

Même si vous devez garder ces articles à portée de main, demandez toujours à votre vétérinaire de confirmer que le cheval souffre bien d’un abcès. Une boiterie aussi grave peut également résulter d’une fracture osseuse ou d’une autre urgence.

Il est sage d’investir dans une pince testeur de sabot et de demander à votre vétérinaire ou à votre maréchal-ferrant de vous montrer comment les utiliser correctement. L’utilisation de cet outil pour exercer une pression sur la sole et le sabot permet de localiser l’abcès.

FOURBURE VERSUS LAMINITE

Les non-spécialistes utilisent souvent les termes « fourbure » et « laminite » de façon interchangeable, mais ils ne sont pas synonymes. La fourbure se produit lorsque l’os du pied du cheval s’est effondré ou a pivoté, ce qui indique un cas plus grave ou chronique de laminite.

Causes de la laminite

La surcharge en sucres et amidon par un apport élevé en céréales ou l’accès soudain à des pâturages riches sont des causes courantes de laminite. Ce ne sont pas les seuls coupables. Il existe trois types différents de laminite.

La laminite endocrinopathique, qui comprend la fourbure associée au pâturage, représente la majorité des cas.

La laminite associée à une septicémie est le résultat secondaire d’une maladie, comme une colique.

La laminite du membre porteur, la moins fréquente, survient chez les chevaux souffrant d’une boiterie grave et prolongée dans le membre opposé. La laminite se développe dans le membre sain qui porte une surcharge de poids.

Le gagnant du Kentucky Derby, Barbaro, n’est pas mort de sa fracture au membre postérieur, mais a été euthanasié parce qu’il a développé une fourbure dans le membre postérieur opposé.

Diverses maladies et affections peuvent déclencher une crise de laminite. En voici quelques-unes :

Une forte fièvre
Boiterie du membre opposé
Rétention placentaire
Des commotions excessives sur les sabots
Colique sévère
Exercice intense lorsque physiquement inapte
Toxines libérées dans l’organisme

Si vous utilisez des copeaux de bois comme litière, sachez toujours quel type de bois est utilisé. Une litière à base de copeaux de noyer noir peut provoquer une crise de laminite. Il suffit de 10 % de résidus de noyer noir dans la litière pour provoquer des signes cliniques de toxicité.

L’utilisation à long terme de corticostéroïdes peut également prédisposer les chevaux à la laminite.

FACTEURS DE RISQUE DE LA LAMINITE

Bien que tout équidé puisse développer la laminite, certains sont plus vulnérables que d’autres. Les facteurs de risque de laminite sont les suivants :

Encolure crêtée
La maladie de Cushing
Syndrome métabolique équin
Coussinets graisseux au garrot
Résistance à l’insuline
Obésité

Les chevaux qui ont reçu des doses élevées ou prolongées de corticostéroïdes ont un risque accru de développer la laminite. Les animaux présentant une mauvaise conformation des sabots sont également plus disposés à cette affection.

Certaines races et certains types de chevaux sont connus pour présenter un risque plus élevé de laminite et fourbure. Il s’agit notamment des races suivantes :

Les chevaux de trait
Les ânes et chevaux miniatures
Les chevaux Morgan
Les poneys

En règle générale, les types de chevaux dits « faciles à maintenir une bonne cote de chair » courent un plus grand risque de laminite et fourbure. En effet, ce sont les équidés les plus à risque aux troubles métaboliques.

N’oubliez pas que tout cheval qui consomme une grande quantité de concentrés est à risque de développer la laminite. Si vous découvrez un cheval qui s’est gavé de concentrés, appelez votre vétérinaire, même si le cheval ne présente pas de signes de laminite.

Comment traiter la laminite

Le traitement de la laminite implique une approche holistique une fois la crise initiale passée.

Si votre cheval présente des signes de laminite, retirez-le des pâturages et cessez immédiatement de lui donner des aliments de concentrés. Appelez immédiatement votre vétérinaire. Ne lui donnez rien d’autre que du foin de graminées sans l’accord de votre vétérinaire.

Dre Liz Leahy, D.M.V., de Foundation Equine Wellness and Performance de Crosswicks au New Jersey, conseille de placer le cheval dans un box à litière profonde ou dans un petit enclos au sol mou où les mouvements peuvent être limités en attendant le vétérinaire.

Il y a aussi des choses que les propriétaires de chevaux ne doivent pas faire avant l’arrivée du vétérinaire. Selon Dre Leahy, les propriétaires de chevaux ne doivent pas administrer de médicaments avant de consulter leur vétérinaire. Ils ne doivent pas non plus faire faire de l’exercice à leur cheval.

Refroidir les pieds avec de la glace peut être bénéfique pour la fourbure. Cependant, le refroidissement intermittent, comme l’application de poches de glace pendant 30 minutes deux fois par jour, peut en fait avoir des effets négatifs, selon la Dre Leahy. À moins d’être en mesure de maintenir les pieds immergés dans la glace en permanence, n’essayez pas de refroidir les pieds.

DIAGNOSTIC ET FACTEURS DE TRAITEMENTS

Rassemblez les informations suivantes pour le vétérinaire :

Régime alimentaire actuel, y compris tout changement récent dans l’alimentation
S’agit-il de la première incidence de laminite ou d’un problème chronique ?
Toute condition médicale actuelle, comme le syndrome métabolique équin (SME) ou le Dysfonctionnement de la Pars Intermédia de la Pituitaire (DPIP), également connu sous le nom de maladie de Cushing équine
L’état de santé actuel, y compris les traitements pour des affections comme la diarrhée, une infection ou une blessure musculosquelettique
Tous les médicaments actuels

Le traitement dépendra de la cause de la laminite. Comme indiqué, les chevaux souffrant de laminite liée à l’alimentation doivent être immédiatement retirés de cette source, qu’il s’agisse de pâturage ou de céréales.

Pour les juments avec une rétention placentaire, le restant du placenta doit être retiré et leur utérus doit être nettoyé.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une partie intégrante du traitement de la laminite. Le vétérinaire déterminera le dosage approprié d’anti-inflammatoires pour le cheval.

Les chevaux sous AINS risquent de développer des troubles digestifs, notamment des ulcères gastriques. Votre vétérinaire peut recommander des probiotiques en plus de l’utilisation d’AINS.

Les vétérinaires recommanderont un repos complet au box pendant une période déterminée.

LES SOINS DU SABOT

De bons soins de maréchalerie sont essentiels pour tout cheval. Dans le cas d’un animal atteint de fourbure, cela peut faire la différence entre la vie et la décision du propriétaire de faire euthanasier le cheval.

Il est rare que le sabot d’un cheval atteint de fourbure redevienne ce qu’il était avant la fourbure. Cependant, un bon travail de maréchal-ferrant, effectué conjointement avec les recommandations du vétérinaire, peut permettre à de nombreux chevaux de retrouver une vie utile.

Après que le vétérinaire a traité l’épisode de laminite immédiat, l’étape suivante est une consultation entre le vétérinaire et le maréchal-ferrant.

Des radiographies sont nécessaires pour évaluer l’étendue des dégâts. Ces images révèlent le degré de rotation de l’os du pied, fournissant ainsi une base de référence pour la maréchalerie thérapeutique. L’absence de rotation de l’os du pied signifie qu’il n’a pas fourbé.

Il est préférable d’effectuer une série régulière de radiographies à mesure que le cheval se rétablit pour observer le remodelage ou la rotation de l’os. Les changements peuvent se poursuivre pendant des mois. Ces radiographies permettent au maréchal-ferrant de déterminer le meilleur traitement pour le cheval.

La maréchalerie thérapeutique pour le cheval fourbé peut inclure l’utilisation de fers à cœur et d’autres types de ferrage correctif. Certains chevaux peuvent se rétablir grâce à un parage naturel effectué par un pareur bien familiarisé en soins des chevaux atteints de fourbure.

Chaque animal est différent et le maréchal-ferrant devra peut-être essayer plusieurs méthodes avant de trouver celle qui convient le mieux à l’équidé en question.

GESTION DIÉTÉTIQUE DE LA LAMINITE

Les chevaux atteints de fourbure et laminite doivent faire l’objet d’un suivi diététique attentif tout au long de leur vie.

Dre Sarah Ralston, VMD, Ph.D., Dipl. ACVN est une professeure retraitée de l’Université de Rutgers, spécialisée dans la nutrition équine.

Dre Ralston conseille d’éviter les aliments à forte teneur en sucre et en amidon pour les chevaux faciles à maintenir une bonne cote de chair. Ces chevaux présentent également un risque accru de laminite s’ils ont soudainement accès à des herbes à riche en sucre.

Nourrissez plutôt ces équidés avec du foin. S’ils ont besoin de concentrés en fonction de leur charge de travail ou d’autres besoins, donnez-leur des aliments riches en fibres, et pauvres en amidon et en sucre.

Si le propriétaire d’un cheval sait que son foin est riche en fructanes, il peut le faire tremper dans de l’eau chaude pendant une heure avant de le donner. Cela devrait permettre d’extraire entre 15 et 25 % des sucres.

Le risque de moisissure étant toujours présent, elle recommande de faire tremper le foin seulement si le cheval est très atteint de laminite.

Elle recommande de limiter le pâturage des équidés atteints de laminite au matin, et de ne pas autoriser l’accès aux pâturages après un gel ou après les premières pluies suivant une sécheresse. Les taux de sucre sont les plus élevés l’après-midi, après un gel et lors des nouvelles pousses.

Prévention de la laminite

De bonnes pratiques de gestion peuvent prévenir de nombreux cas de laminite. Tous les chevaux doivent être parés régulièrement par un maréchal-ferrant.

La plupart des cas de laminite surviennent au printemps lorsque les chevaux consomment trop de nouvelles pousses d’herbe. Introduisez progressivement vos chevaux aux pâturages au printemps, plutôt que de les laisser se gaver.

Demandez à votre vétérinaire quelle est la quantité d’aliments de concentrés recommandée pour votre cheval, ou si votre cheval a même besoin de ces aliments. De nombreux chevaux destinés à un travail léger à modéré et la plupart des poneys ont besoin de peu ou aucun aliment de concentrés dans leur alimentation.

Si vous élevez des chevaux, surveillez attentivement pour le placenta après le poulinage. Contactez immédiatement le vétérinaire si vous pensez que la jument a retenu une partie du placenta. La rétention placentaire constitue toujours une urgence vétérinaire.

Enfin, placez les contents de moulée dans un endroit inaccessible aux chevaux. Si un cheval s’échappe du box, il y a de fortes chances qu’il se dirige vers la moulée.

Il en va de même si les chevaux vivent à l’extérieur. S’ils s’échappent, la moulée est très attirante. Ce simple geste de prévention peut vous épargner une montagne de souffrance.

RÉPONDRE AUX BESOINS EN VITAMINES ET MINÉRAUX DU CHEVAL ATTEINT DE LAMINITE

Il est essentiel de répondre aux besoins en vitamines et minéraux de votre cheval pour favoriser la guérison de la laminite. Des carences dans l’alimentation peuvent entraver la croissance du sabot et exacerber les dysfonctionnements métaboliques.

Pensez au supplément de vitamines et minéraux AminoTrace+, formulé pour répondre aux besoins des chevaux atteints de laminite et fourbure. Il a été conçu spécifiquement pour soutenir les chevaux présentant une résistance à l’insuline, le DPIP et le SME, conditions qui exposent votre cheval à un risque accru de fourbure.

AminoTrace+ contient des niveaux plus élevés d’antioxydants, d’oligo-éléments organiques et d’autres nutriments nécessaires à la santé des sabots et à la sensibilité à l’insuline.

En particulier, les niveaux élevés de cuivre et zinc organique contenus dans AminoTrace+ aident à former le tissu structurel qui constitue le sabot. Ces oligo-éléments essentiels agissent au sein des enzymes qui réticulent le collagène et l’élastine.

Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines nécessaires à la construction de sabots solides. AminoTrace+ contient les trois acides aminés les plus limitants dans l’alimentation du cheval : la lysine, la méthionine et la thréonine. Ceci permet de garantir que la synthèse des protéines répond aux besoins de votre cheval.

Chaque portion moyenne de AminoTrace+ fournit également 20 milligrammes de biotine, une vitamine B, dont il est cliniquement prouvé que cet apport améliore la qualité des sabots des chevaux.

Formulé sous forme de granules à faible teneur en HCNS (sucres et amidon), AminoTrace+ fournit les nutriments nécessaires à votre cheval pour combattre l’inflammation et améliorer sa santé digestive. AminoTrace+ est un supplément compensateur complet, ce qui signifie qu’il n’est pas nécessaire de donner des suppléments additionnels avec ce produit.

Vous vous demandez si ce supplément est approprié pour votre cheval. Soumettez le régime alimentaire de votre cheval en ligne pour une analyse et les nutritionnistes de Mad Barn pourront vous fournir des recommandations personnalisées.