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En novembre 2023, on nous a demandé d’effectuer une évaluation alimentaire pour une jument quarter horse de 6 ans étant légèrement en surpoids. Au moment de la requête, le cheval, qui s’appelle Izzy, se trouvait dans le New Hampshire, aux États-Unis. Son poids initial était d’environ 930 livres (422 kg). Les préoccupations signalées incluaient la santé métabolique, la qualité des sabots et des problèmes de poids.
L’objectif principal de la propriétaire de Izzy était de soutenir sa santé métabolique et d’encourager une perte de poids pour aider à contrôler les niveaux d’insuline et prévenir de futurs épisodes de laminite.
Présentation avant l’intervention alimentaire
Dans la soumission concernant Izzy, cette dernière a été décrite comme étant légèrement en surpoids et faisant de l’exercice léger.
Elle présentait également des besoins particuliers reliés aux problématiques suivantes :
- Résistance à l’insuline
- Problèmes chroniques de sabots liés à un épisode de laminite en juillet 2023
- Problèmes de poids
Les photos suivantes d’Izzy ont été fournies en novembre 2023, avant son évaluation alimentaire :
Izzy 2023
Izzy 2023
Izzy 2023Historique du cheval
La propriétaire d’Izzy l’a acquise auprès d’un centre de reining en décembre 2022 alors qu’elle était encore une pouliche. À l’origine, Izzy était nourrie avec du foin de fléole des prés à volonté à l’aide d’un filet à alimentation lente et recevait le supplémet KER Micro-Max.
Bien que le foin ait été testé et que l’analyse ait confirmé qu’il contenait moins de 10 % de glucides hydrolysables (GH – sucres et amidons), ce qui est recommandé pour les chevaux sujets aux problèmes métaboliques, Izzy a rapidement pris du poids avec un accès à volonté.
Constatant qu’Izzy était désormais en surpoids, sa propriétaire a ajusté son alimentation en limitant son apport en foin à 2 % de son poids corporel. Avec cette réduction, Izzy a commencé à perdre du poids au printemps 2023.
Lors de son examen vétérinaire annuel au printemps, Izzy a été diagnostiquée avec une carence importante en vitamine E. De plus, le vétérinaire a indiqué qu’elle était tout juste à la limite de souffrir de résistance à l’insuline. Un traitement utilisant Elevate® W. S. et Nano E a été entrepris pour la carence en vitamine E. Le vétérinaire traitant a encouragé la propriétaire d’Izzy à augmenter son niveau d’exercice pour améliorer ses niveaux d’insuline.
En juillet 2023, les niveaux de vitamine E d’Izzy étaient revenus à la normale. Elle faisait régulièrement de l’exercice et avait participé avec succès à deux compétitions.
Cependant, une petite dose de stéroïdes administrée par voie orale, combinée à une vague de chaleur prolongée en été, a coïncidé avec l’apparition d’un épisode de laminite dans les sabots avant d’Izzy. Pendant cette période, on a constaté que ses niveaux d’insuline avaient augmenté de manière considérable.
Le vétérinaire d’Izzy a recommandé de tremper son foin pour réduire la teneur en sucres et amidons, tout en attendant les résultats d’une analyse du foin. On lui a également prescrit des médicaments pour l’hypothyroïdie équine et elle a ensuite commencé un traitement de deux mois visant à réduire ses niveaux d’insuline.
Dans les mois qui ont suivi, Izzy a connu des problèmes liés à ses cycles de chaleurs, incluant un fort poul digité et une enflure de sa mamelle. Afin d’y remédier, sa propriétaire a continué à ajuster son régime alimentaire pour tenter de trouver la bonne approche pour Izzy, remplaçant le KER Micro-Max par Poulin E-Tec® puis par Hygain Meta Safe®.
Résistance à l’insuline
La résistance à l’insuline (RI) est un problème métabolique dans lequel les tissus d’un cheval deviennent moins sensibles à l’insuline, une hormone qui régule la glycémie.
Chez les chevaux en bonne santé, l’insuline signale aux cellules d’absorber le glucose (sucre) de la circulation sanguiine, contribuant à maintenir des niveaux de sucre stables. Chez les chevaux résistants à l’insuline, cette signalisation est moins efficace, entraînant des niveaux élevés de glucose et d’insuline dans le sang. Avec le temps, cela peut conduire à une hyperinsulinémie, le pancréas produisant des niveaux plus élevés d’insuline pour compenser. [2]
La RI est étroitement associée au syndrome métabolique équin (SME) et constitue un facteur de risque majeur pour la laminite endocrinopathique. Le SME est également lié à l’obésité, aux dépôts adipeux au niveau de la crête d’encolure, à une augmentation de l’appétit et à de mauvaises performances. [1]
La résistance à l’insuline est relativement courante chez les chevaux, avec des études estimant une prévalence de 22 à 27 % au sein de la population équine. [3][4] Les facteurs de risque pour la RI chez les chevaux incluent :
- L’âge : les chevaux plus âgés sont plus susceptibles de développer une résistance à l’insuline
- La race : certaines races, telles que les chevaux qui prennent du poids facilement (easy keepers), les Saddlebreds (chevaux de selle) et les Morgans, sont plus à risque
Une consommation excessive de céréales et de glucides peut également contribuer au développement de la résistance à l’insuline. [5]
Les chevaux présentant une RI ont souvent une sensibilité accrue aux stéroïdes, tels que ceux utilisés dans les injections articulaires ou pour gérer les allergies. Cette sensibilité peut augmenter le risque de déclencher la laminite lorsque ces chevaux sont traités avec des stéroïdes. [6]
La laminite
La laminite est une affection douloureuse du sabot qui se produit lorsque les tissus (lamelles) reliant l’os du pied à la paroi du sabot sont endommagés ou affaiblis.
Ce dérèglement est associé à une inflammation, à de la douleur et, dans les cas graves, à une instabilité de la structure du sabot. Les chevaux atteints de laminite peuvent éprouver des difficultés à marcher, à se tenir debout ou porter du poids sur les sabots touchés.
La laminite peut résulter de plusieurs causes sous-jacentes, notamment des déséquilibres hormonaux, des infections systémiques ou un stress prolongé sur un seul sabot. Une reconnaissance et une gestion précoces sont essentielles pour prévenir des complications à long terme et restaurer la mobilité. [7][8][9]
Illustration: Dre Ana Mesa, PhD
Dans le cas d’Izzy, la laminite s’est probablement développée en raison de niveaux élevés d’insuline, un facteur endocrinopathique.
Problèmes de poids
En Amérique du Nord, on estime que jusqu’à 51 % des chevaux sont en surpoids, jusqu’à 8 % d’entre eux étant classés comme obèses. [10][11][12]
Les chevaux sont souvent en surpoids en raison d’un manque d’exercice et d’un apport calorique excessif. Des facteurs tels que l’âge, la race et le niveau d’activité influencent les besoins énergétiques d’un cheval; de plus, certains chevaux sont plus enclins à prendre du poids que d’autres. [13]
Pour déterminer si un cheval a un poids santé, on utilise la note d’état de chair basée sur l’échelle de Henneke, avec une note de 7 ou plus indiquant un excès de graisse corporelle. [14] La réduction de l’apport calorique et l’augmentation du niveau d’activité physique peuvent favoriser la perte de poids et améliorer la santé métabolique.
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Régime alimentaire initial
Au moment de la consultation nutritionnelle initiale, la ration quotidienne d’Izzy comprenait :
- 2,25 kg (5 lb) de foin de teff testé
- 5,45 kg (12 lb) de foin « de lest » de graminées testé
- 0,45 kg (1 lb) de Metasafe (Hygaine)
- 56 g (2 oz) de Quiessence® (Foxden Equine)
- 1 dose (5,2 g) de Horse XL (Equinety)
- 1 c. à thé (6 ml) de Nano E® (KER Targeted Nutrition)
- 1 c. à soupe (0,5 oz) de sel
Tableau 1. Analyse du foin*
| Nutriment | Foin de teff | Foin de lest de graminées |
|---|---|---|
| Énergie (Mcal/kg de MS) | 2,13 | 1,90 |
| Sucres GSEt (% de MS) | 5,93 | 5,76 |
| Amidon (% de MS) | 0,25 | 0,25 |
| Phosphore (% de MS) | 0,20 | 0,10 |
Légende: MS: matière sèche
Dans l’ensemble, ce régime alimentaire fournissait des niveaux adéquats de nombreuses vitamines et minéraux, mais des niveaux sous-optimaux de phosphore, de zinc et de sélénium. De plus, le régime alimentaire contenait des niveaux insuffisants de biotine, qui est une vitamine B importante pour la santé des sabots.
La teneur en GH (sucres et amidon) dans l’alimentation était appropriée pour un cheval résistant à l’insuline, soit 6,5 % sur une base de matière sèche.
Intervention
Dans le cadre de la consultation, un plan alimentaire mis à jour a été proposé pour répondre aux préoccupations spécifiques concernant Izzy.
Tableau 2. Résumé de l’intervention alimentaire
| Problème du cheval | Objectif nutritionnel | Intervention | Notes |
|---|---|---|---|
| Légèrement en surpoids | Perte de poids | Retirer Metasafe et continuer avec la quantité actuelle de foin rationné | Foins testés avec <10 % GH et distribués dans des mangeoires à alimentation lente |
| Syndrome métabolique | Soutien métabolique | Remplacer Metasafe, Quiessence® et Equinety XL par AminoTrace+® | Supplément tout-en-un de vitamines et minéraux avec des acides aminés et un soutien métabolique supplémentaires |
| Qualité des sabots | Répondre aux besoins en vitamines et minéraux | Ajouter AminoTrace+® | Fournit des oligo-éléments biodisponibles, de la méthionine et de la biotine |
Le régime alimentaire modifié a été conçu pour soutenir la perte de poids continue d’Izzy tout en garantissant un apport adéquat en vitamines et minéraux pour sa santé métabolique et la santé de ses sabots.
Ces changements ont également simplifié la routine alimentaire, la rendant plus facile à gérer et réduisant les coûts d’alimentation globaux.
Équilibrage du régime alimentaire
L’objectif principal de la consultation nutritionnelle était de maintenir la perte de poids d’Izzy et d’améliorer ses problèmes métaboliques. Une autre priorité consistait à équilibrer son alimentation pour fournir des vitamines et des minéraux essentiels à la santé de ses sabots pendant sa convalescence après un épisode de laminite.
L’utilisation du supplément de vitamines et minéraux AminoTrace+® de Mad Barn a permis de répondre aux besoins nutritionnels d’Izzy et de répondre aux préoccupations liées aux carences antérieures.
Régime mis à jour
Après la consultation, la propriétaire d’Izzy a remplacé ses céréales et ses suppléments par AminoTrace+®, l’huile w-3 et les cubes de fléole de prés Timothy Balance Cubes® de Triple Crown Feed.
Son régime alimentaire quotidien mis à jour se composait de :
- 5 lb (2,25 kg) de foin de teff testé
- 12 lb (5,45 kg) de foin de lest de graminées testé
- 7 oz (200 g) d’AminoTrace+®
- 1 oz (30 ml) d’huile w-3
- 1 lb (0,45 kg) de Balance Cubes® (Triple Crown Feed)
- 1 c. à soupe (15 g) de sel
L’huile w-3 a été ajoutée pour fournir des acides gras oméga-3 DHA et de la vitamine E naturelle, qui soutiennent la santé des articulations, la qualité de la peau et du pelage, ainsi que la régulation homéostatique normale de l’inflammation.
Dans l’ensemble, le régime mis à jour d’Izzy répondait à ses besoins en vitamines et minéraux tout en offrant un soutien supplémentaire pour sa santé métabolique et celle de ses sabots.
Sa propriétaire a ensuite ajouté d’autres suppléments pour fournir un soutien ciblé, notamment :
- Du jiaogulan pour favoriser une circulation normale et la santé des sabots
- De la spiruline pour soutenir la fonction immunitaire et maintenir une réponse saine aux sensibilités environnementales
- Le produit 3:1 Zinc Cuivre pour contrer les effets des niveaux élevés de fer dans l’eau d’Izzy pendant la réparation du système de filtration, favorisant ainsi l’équilibre minéral général ainsi que la santé du pelage
Résultats
Les ajustements alimentaires ont conduit à des améliorations notables de l’état de chair d’Izzy, de la santé de ses sabots et de la qualité de son pelage. On a estimé que sa note d’état de chair est passée de 6,5 à 5 sur l’échelle de Henneke à 9 points.
À l’été 2024, les radiographies des sabots d’Izzy ont montré une amélioration marquée, démontrant un excellent rétablissement suite à ses épisodes de laminite précédents.
De plus, sa propriétaire a atteint l’objectif de réduire les niveaux d’insuline d’Izzy à 15 uIU/ml, reflétant une amélioration de sa santé métabolique.
Les photos suivantes montrent la différence entre son état quatre mois et un an après les changements alimentaires :
Izzy Avril 2024
Izzy Nov 2024Discussion
Le maintien d’un état de chair sain peut être particulièrement difficile pour les chevaux présentant des problèmes métaboliques ou en convalescence suite à un épisode de laminite. Cette étude de cas se concentre sur Izzy, une jument souffrant de résistance à l’insuline, qui avait de la difficulté à perdre du poids et à atteindre un état de chair idéal.
Le plan alimentaire d’Izzy a mis l’accent sur un régime hypocalorique et pauvre en glucides hydrolysables (GH), tout en garantissant un apport adéquat en vitamines et minéraux essentiels. Cette approche a non seulement facilité la gestion de son poids, mais a également soutenu la santé de ses sabots après la laminite.
La volonté de sa propriétaire à fournir des fourrages à faible teneur en GH a considérablement réduit l’apport calorique d’Izzy et soutenu sa santé métabolique, comme en témoignent l’amélioration des niveaux d’insuline. L’ajout d’AminoTrace+® et de l’huile w-3 a également contribué à l’amélioration de l’état des sabots et du pelage.
En avril 2024, cinq mois seulement après les changements alimentaires, le poids, les niveaux d’insuline et la qualité du pelage d’Izzy s’étaient considérablement améliorés. Elle a repris la compétition, remportant le titre de Championne du Jour dans les divisions Ranch et Leadline.
En juillet 2024, les niveaux d’insuline d’Izzy avaient atteint l’objectif de 15 uIU/ml et les radiographies de ses sabots montraient une augmentation de la profondeur de la sole sans dommages détectables liés à son épisode de laminite précédent.
Cette étude de cas démontre à quel point la gestion des chevaux atteints de résistance à l’insuline et de laminite peut être complexe, mais qu’avec des ajustements alimentaires précis et une intervention nutritionnelle ciblée, les chevaux concernés peuvent présenter des améliorations importantes de leur santé et avoir du succès à long terme.
Références
- Katarzyna, K. et al.IR in the horse: a review. J Appl Anim Res. 2014.
- Durham, AE. et al.ECEIM consensus statement on equine metabolic syndrome. J Vet Intern Med. 2019.
- Pleasant RS, Suagee JK, Thatcher CD, Elvinger F, Geor RJ.Adiposity, plasma insulin, leptin, lipids, and oxidative stress in mature light breed horses. J Vet Intern Med. 2013.View Summary
- Morgan RA, McGowan TW, McGowan CM.Prevalence and risk factors for hyperinsulinaemia in ponies in Queensland, Australia. Aust Vet J. 2014.View Summary
- Bamford, NJ. et al.Effect of increased adiposity on insulin sensitivity and adipokine concentrations in different equine breeds adapted to cereal-rich or fat-rich meals. Vet J. 2016.
- Cornelisse CJ, Robinson NE.Glucocorticoid therapy and the risk of equine laminitis. Equine Vet Ed. 2013.
- Patterson-Kane, J. C. et al. Paradigm Shifts in Understanding Equine Laminitis. The Veterinary Journal. 2018. View Summary
- van Eps, A. Sepsis-Related Laminitis: Prevention in the Horse at Risk and Treatment of the Ongoing Case. American Association of Equine Practitioners. 2017.
- Belknap, J. K. and Geor, R. J., Eds. Equine Laminitis. 1st ed. Wiley Blackwell, Ames, Iowa. 2017.
- Kosolofski, H.R. et al. Prevalence of obesity in the equine population of Saskatoon and surrounding area. Can Vet J. 2017. View Summary
- Christie, J.L. et al. Demographics, management, and welfare of nonracing horses in Prince Edward Island. Can Vet J. 2004. View Summary
- Durham, A.E. et al. ECEIM consensus statement on equine metabolic syndrome. J Vet Intern Med. 2019. View Summary
- Geor, R.J. et al. Dietary management of obesity and insulin resistance: countering risk for laminitis. Vet Clin North Am Equine Pract. 2009. View Summary
- Henneke, D.R. et al. Relationship between condition score, physical measurements and body fat percentage in mares. Equine Vet J. 1983. View Summary
