L’éparvin mou (bog spavin en anglais) est un terme courant pour désigner un épanchement dans l’articulation cruro-tarsienne du cheval. Cette affection douloureuse implique une inflammation et une accumulation de liquide dans la capsule articulaire entre le tibia et les os tarsiens du jarret.

L’éparvin mou est caractérisé par un anneau de bosses enflées autour du jarret. Lorsqu’une des bosses est comprimée, les autres se dilatent à mesure que le liquide se déplace autour de l’articulation enflée.

L’épanchement articulaire chez les chevaux est généralement lié à un trouble sous-jacent de l’articulation ou du tissu conjonctif tel que l’ostéochondrose, l’arthrose, les blessures traumatiques, les tensions chroniques, une mauvaise conformation ou une infection articulaire. L’éparvin mou se développe le plus souvent chez les chevaux de travail et les athlètes équins.

Le traitement des cas légers comprend le repos et des médicaments anti-inflammatoires. Dans les cas plus graves, les traitements peuvent inclure des injections intra-articulaires de corticostéroïdes. En cas d’infection articulaire, une hospitalisation peut être nécessaire.

Le pronostic varie de bon à réservé en fonction de la cause sous-jacente et de la réponse au traitement. La prévention de l’éparvin mou chez les chevaux nécessite d’éviter les blessures, de fournir une excellente nutrition et de permettre beaucoup de repos après un effort.

L’éparvin mou chez les chevaux

L’éparvin mou est une accumulation de liquide et une inflammation de la paroi de l’articulation et de la capsule articulaire (épanchement articulaire) à l’intérieur du jarret du cheval. [1][2] La maladie apparaît sous la forme d’un anneau caractéristique de bosses enflées autour du jarret.

Cette pathologie est connue sous plusieurs noms, y compris : [2][3]

  • Vessigon articulaire tarsien
  • Vessigon articulaire du jarret
  • Hydrarthrose tarsienne

L’éparvin mou affecte spécifiquement l’articulation cruro-tarsienne (articulation tarso-crurale/TC ou articulation tibio-tarsienne), qui relie le tibia (l’os long du membre supérieur du cheval) aux os tarsiens du jarret. Cette articulation est fondamentale pour la locomotion (marche) et la mobilité générale du cheval. [1]

Lorsqu’un cheval souffre d’éparvin mou, le liquide s’accumule dans la capsule entre les os, puis sort de l’espace étroit, entraînant une enflure visible autour du jarret. Cette enflure est appelée « éparvin mou ». [4] Ce problème peut survenir dans un ou les deux jarrets des membres postérieurs. [3]

Causes

L’éparvin mou est le résultat de l’inflammation de la membrane qui tapisse l’articulation cruro-tarsienne. [3] Il survient lorsque la cavité synoviale (espace entre les deux os qui compose l’articulation) devient enflammée et provoque une enflure de la membrane synoviale entourant l’articulation. [4] Dans certains cas, la cause reste inconnue.

En général, l’éparvin mou est une complication d’une autre maladie articulaire sous-jacente. Les affections sous-jacentes possibles incluent :

Ostéochondrose

L’ostéochondrose est un trouble du développement osseux pendant la phase de croissance du cheval. Dans les cas graves, cela peut entraîner une ostéochondrite dissécante, où le cartilage se sépare de l’os sous-jacent et forme un lambeau qui provoque encore plus de douleur, d’inflammation et de dysfonction articulaire. [4][5]

On suspecte que l’ostéochondrose est une cause sous-jacente de l’éparvin mou lorsque celui-ci se développe chez des chevaux de moins de 3 ans ou peu de temps après que le cheval ait été débourré ou ait commencé un entraînement sportif. L’ostéochondrose affecte généralement les deux articulations. [4][5]

Arthrose

Aussi connue simplement sous le nom d’« arthrite », l’arthrose est une maladie dégénérative des articulations caractérisée par la dégradation et la perte éventuelle de cartilage. L’arthrite est rare dans l’articulation cruro-tarsienne; elle n’est donc pas l’une des principales causes de l’éparvin mou.

On envisage l’arthrose comme cause de l’éparvin mou en présence d’une enflure marquée de la zone et d’une douleur extrême au jarret lors du test de flexion. [1][6]

L’arthrite peut évoluer à partir d’une ostéochondrose non traitée, en particulier dans les cas où elle progresse lentement, ou à la suite d’une blessure traumatique à l’articulation. Cette cause de l’éparvin mou est suspectée chez les chevaux plus âgés et les chevaux en travail intensif. [1][6]

Blessures traumatiques

Les blessures articulaires, en particulier dues aux arrêts et virages rapides ou à des traumatismes externes comme des coups ou des chutes, sont une cause sous-jacente possible de l’éparvin mou. Les blessures spécifiques peuvent inclure des entorses, des fractures cunéennes ou des fractures plus graves du tibia ou des os de l’espace articulaire. [1][2]

On suspecte que des blessures sont à l’origine de l’éparvin mou lorsque la maladie se développe chez des chevaux jeunes, des chevaux soumis à un travail intensif et en particulier lorsque seul un membre est affecté. L’éparvin mou secondaire à des blessures répond généralement rapidement et complètement au repos et aux médicaments anti-inflammatoires. [1][2]

Tensions chroniques de l’articulation

Les tensions chroniques des articulations chez les chevaux sont généralement associées soit à des problèmes de conformation, soit au travail sur des surfaces dures pendant de nombreuses années. Cette cause d’éparvin mou est particulièrement suspectée lorsque celle-ci se développe chez des chevaux plus âgés. [3]

Mauvaise conformation

Une conformation droite des membres postérieurs exerce une pression continue sur le cartilage, entraînant un traumatisme et une usure des articulations. On suspecte qu’une mauvaise conformation est à l’origine de l’éparvin mou dans les cas où une enflure est présente dans les deux membres et où le défaut de conformation est évident. [1]

Infection

Le jarret se trouve souvent sur le passage de l’excrétion de l’urine et des matières fécales. De plus, l’articulation est proche de la peau. En conséquence, les plaies dans cette zone sont sujettes à l’infection, avec un risque élevé de progression vers la capsule articulaire. [4]

Toute plaie près de l’articulation du jarret nécessite un examen et un traitement immédiats. Si une infection se développe, elle peut entraîner une septicémie articulaire (également appelée arthrite septique), qui est une urgence vétérinaire. [4]

Hémarthrose

L’hémarthrose est un saignement dans l’articulation à la suite d’un traumatisme, de troubles sanguins, de troubles articulaires ou d’un effet secondaire de médicaments tels que les anticoagulants.

L’articulation cruro-tarsienne est particulièrement susceptible à cette affection, car elle est traversée par un gros vaisseau sanguin. [6] Un saignement dans l’articulation peut sembler être un éparvin mou jusqu’à ce que des diagnostics supplémentaires montrent que le liquide est en réalité du sang.

Carences en vitamines et minéraux

Les oligo-éléments tels que le manganèse, le cuivre et le zinc sont importants pour soutenir la santé et l’intégrité des articulations. Ces minéraux sont des composants des enzymes qui construisent et réparent les tissus articulaires. [7]

De plus, les macrominéraux tels que le calcium et le phosphore sont importants dans le développement osseux. [8]

Les chevaux qui présentent des carences en ces nutriments sont plus à risque de développer un éparvin mou et les pathologies qui y sont associées. [2][3]

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de l’éparvin mou dépendent de la cause principale de la maladie. En général, l’éparvin mou survient chez les chevaux de tout âge. [3] Il affecte généralement les chevaux de performance et ceux qui sont soumis à un travail intensif, en particulier ceux pratiquant des disciplines qui nécessitent beaucoup d’arrêts et de mouvements latéraux, comme la course de barils et le reining. [1]

Il ne semble pas y avoir de prédisposition basée sur le sexe ou la race. Les chevaux ayant une mauvaise conformation des membres postérieurs sont plus susceptibles de développer l’éparvin mou. [1]

Les chevaux de grande taille ou ceux qui portent plus de poids sont également à plus grand risque de dysfonctionnement articulaire pouvant entraîner un éparvin mou. [1]

Symptômes

L’éparvin mou se caractérise par la présence d’une zone enflée autour du bord supérieur du jarret. Cette zone enflée se divise en plusieurs poches qui ressortent à plusieurs endroits autour de l’articulation. L’éparvin mou peut être facilement confondu avec l’éparvin osseux, qui est une enflure sous le jarret.

Chez les chevaux atteints d’éparvin mou, lorsque l’on comprime une section de l’enflure, les autres régions augmentent de taille à mesure que le liquide se déplace d’une protubérance à une autre. Ce symptôme varie en gravité, allant de subtil et difficile à confirmer à suffisamment important pour affecter l’apparence du cheval. [2][3]

Un autre signe courant qui alerte les propriétaires de cette pathologie est la boiterie, bien qu’il soit possible pour un cheval de se déplacer normalement avec un éparvin mou. Dans les cas où une boiterie se développe, elle peut varier de légère à sévère. [1][2]

L’éparvin mou est parfois douloureux au toucher mais il est toujours douloureux lors de la flexion de l’articulation. [1] Dans certains cas, la boiterie n’est pas présente à des vitesses plus lentes, mais peut apparaître à des vitesses plus élevées ou lorsqu’on fait travailer le cheval. [1]

Gravité

La gravité de la maladie dépend de l’étendue de l’inflammation dans la capsule du jarret. Dans les cas légers, les chevaux peuvent continuer à travailler avec succès sans boiterie. Dans les cas graves, l’éparvin mou peut entraîner une incapacité importante. [1]

S’il n’est pas traité, l’éparvin mou peut évoluer en arthrose, ce qui rend probable une aggravation de la boiterie au fil du temps. [1] L’éparvin mou peut également indiquer que le cheval souffre d’une maladie articulaire généralisée. [1] Les cas où l’articulation devient fortement infectée constituent une urgence vétérinaire. [3]

Diagnostic

L’éparvin mou varie d’asymptomatique à très grave. En cas d’inflammation articulaire sévère, surtout lorsque la cause suspectée est une plaie, une attention vétérinaire d’urgence est nécessaire. Dans les cas légers ou modérés, des soins vétérinaires sont recommandés. [3]

Le diagnostic repose sur la présence de l’anneau d’enflure caractéristique autour de l’articulation, divisé en plusieurs poches. Lorsque l’on comprime une poche, les autres augmentent de taille à mesure que le liquide se déplace. [1][6]

Votre vétérinaire peut utiliser les outils de diagnostic suivants pour évaluer votre cheval : [1][2][3][4]

  • Un examen physique incluant les tests de flexion du jarret
  • Des radiographies
  • Des échographies
  • Une IRM (imagerie par résonance magnétique)
  • Une tomodensitométrie
  • Une arthroscopie (visualisation de l’articulation avec une caméra chirurgicale)
  • Une scintigraphie (« scintigraphie osseuse » ; visualisation de l’articulation avec un colorant radioactif)
  • Une synoviocentèse (prélèvement et examen du liquide de la capsule)

Traitement

Dans les cas légers, le traitement consiste en du repos et des médicaments anti-inflammatoires, ce qui conduit généralement à une amélioration rapide. Dans les cas plus graves, un traitement continu est nécessaire. En cas de septicémie articulaire, une hospitalisation avec un traitement et une surveillance intensifs est requise. [1]

Les options de traitement que votre vétérinaire peut envisager incluent : [1][6]

Soutien alimentaire pour les articulations en voie de guérison

Les chevaux en convalescence suite à des maladies articulaires nécessitent également un soutien nutritionnel pour maintenir des articulations et des cartilages en bonne santé.

Combler les besoins en vitamines et minéraux est la première étape pour soutenir la santé des articulations. [7] Les oligo-éléments sont particulièrement essentiels à la synthèse et à l’entretien des tissus conjonctifs.

Chez les chevaux et d’autres animaux, des recherches montrent qu’un apport adéquat en oligo-éléments aide à réguler l’inflammation ainsi qu’à améliorer la boiterie et les lésions articulaires. De plus, des études montrent que les oligo-éléments organiques sont supérieurs pour soutenir la santé des articulations par rapport aux sources inorganiques. [9][10]

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Il a été démontré que le DHA, un acide gras oméga-3 essentiel, favorise la régulation de l’inflammation dans les articulations des chevaux arthritiques. [11] L’huile w-3 de Mad Barn est un supplément de gra qui contient du DHA provenant de microalgues, ainsi que de la vitamine E naturelle pour soutenir la fonction immunitaire et les défenses antioxydantes.

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Pronostic

Le pronostic d’un cheval atteint d’éparvin mou dépend de la cause sous-jacente et de la gravité du cas.

Dans les cas légers sans maladie articulaire sous-jacente importante, le pronostic est généralement bon, et le cheval peut reprendre une activité normale après un traitement et un repos appropriés. [6]

Dans les cas plus graves ou chroniques, en particulier ceux résultant d’une blessure ou de maladies sous-jacentes telles que l’arthrose ou l’ostéochondrose, le pronostic peut varier. Le résultat dépend de la cause spécifique, de la façon dont le cheval répond au traitement ainsi que du respect des recommandations de repos au box. [6]

Dans les cas les plus graves, comme lorsque le cheval développe une septicémie articulaire, le pronostic est réservé. [6]

Prévention

La prévention de l’éparvin mou est difficile en raison du nombre de causes sous-jacentes potentielles. Pour minimiser le risque, il est recommandé de protéger les chevaux contre les blessures, de leur assurer un repos adéquat, de leur offrir une alimentation de haute qualité à base de fourrage et de leur fournir un supplément de vitamines et minéraux pour prévenir les carences nutritionnelles.

Pour prévenir l’arthrite septique, toutes les plaies près de l’articulation cruro-tarsienne doivent être maintenues propres et sèches. [4] En cas de plaies profondes ou non cicatrisantes, une assistance vétérinaire peut être nécessaire pour changer les bandages. Une enquête plus approfondie et une intervention médicale peuvent être nécessaires pour favoriser la guérison.

Questions fréquemment posées

Voici quelques questions fréquemment posées sur l'éparvin mou chez les chevaux :

Résumé

L'éparvin mou chez les chevaux est une accumulation de liquide dans l'articulation du jarret à la suite d'une inflammation dans l'articulation entre le tibia et l'os tarsien. Il est généralement associé à d'autres maladies du tissu conjonctif ou des articulations.

  • Les chevaux de tous âges, sexes et races sont à risque, mais les chevaux de performance et ceux qui sont obèses ou au travail intensif ont un risque accru.
  • Le symptôme principal de l'éparvin mou est un anneau caractéristique d'enflures qui dépasse de l'articulation ; dans certains cas, une boiterie peut également être présente.
  • Le diagnostic repose sur l'apparence caractéristique de l'articulation ainsi que sur l'imagerie diagnostique.
  • Le traitement des cas légers comprend le repos et les médicaments anti-inflammatoires.
  • Les cas plus graves nécessitent une injection de corticostéroïdes, des bandages, des médicaments anticholinergiques et le drainage du liquide.
  • Dans les cas les plus graves, une hospitalisation est nécessaire.
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Références

  1. Baxter, G. M., Ed., Adams and Stashak’s Lameness in Horses. Seventh edition. Wiley-Blackwell, Hoboken, NJ. 2020.
  2. Pothiappan, P. et al., Bog Spavin and Its Management in a Kathiawari Horse. Intas Polivet. 2012.
  3. Dar, K. et al., Bog Spavin and Its Management in a Local Horse of Kashmir—a Case Report. SOJ Veterinary Sciences. 2016.
  4. Clegg, P., Conditions of the Equine Tarsal Joints. Companion Animal. 2006.
  5. Weaver, M. P. and Wilant, L., Owner Survey of Tarsocrural Effusion (Bog Spavin) in Clydesdale Horses. Veterinary Record. 2012.
  6. Ross, M. W. and Dyson, S. J., Diagnosis and Management of Lameness in the Horse. 2nd ed. Elsevier Saunders, St. Louis, Mo. 2011.
  7. Guoyong, L. et al., The Impact of Trace Elements on Osteoarthritis. Front. Med. 2021.
  8. National Research Council. Chapter 5: Minerals. Nutrient Requirements of Horses. 2007.
  9. Zhao, XJ. et al., Oxidative Stress and Imbalance of Mineral Metabolism Contribute to Lameness in Dairy Cows. Biol. Trace Elem. Res. 2014.
  10. Sirri, F. et al., Effect of Different Levels of Dietary Zinc, Manganese, and Copper from Organic or Inorganic Sources on Performance, Bacterial Chondronecrosis, Intramuscular Collagen Characteristics, and Occurrence of Meat Quality Defects of Broiler Chickens. Poultry Science. 2016.
  11. Manhart, D. R. et al., Markers of Inflammation in Arthritic Horses Fed Omega-3 Fatty Acids. The Professional Animal Scientist. 2009.
  12. Marañón, G. et al., The Effect of Methyl Sulphonyl Methane Supplementation on Biomarkers of Oxidative Stress in Sport Horses Following Jumping Exercise. Acta Vet. Scand. 2008.