L’enrofloxacine est un antibiotique à large spectre utilisé hors indication pour traiter certaines infections bactériennes chez les chevaux. En médecine équine, l’enrofloxacine est généralement réservée aux infections peu susceptibles de répondre aux antibiotiques plus couramment utilisés.

Une culture bactérienne et un antibiogramme peuvent aider à déterminer si ce médicament est approprié tout en favorisant une utilisation responsable des antibiotiques.

Le traitement nécessite une supervision vétérinaire attentive, car la formulation du médicament, sa voie d’administration, ses interactions potentielles et ses risques pour la santé peuvent affecter chaque cheval différemment. Il est généralement évité chez les poulains en croissance en raison des préoccupations liées aux lésions du cartilage articulaire en développement.

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment agit l’enrofloxacine, dans quels cas elle peut être prescrite et ce que les propriétaires de chevaux doivent savoir sur son administration, ses effets secondaires, les précautions à prendre et les règlements de compétition.

Cet article est fourni à des fins éducatives seulement. Les renseignements qui y sont présentés ne remplacent pas les conseils d’un vétérinaire.

Enrofloxacine pour les chevaux

L’enrofloxacine est un antibiotique synthétique mis au point pour un usage vétérinaire et couramment vendu sous le nom de marque Baytril®. Elle appartient à la classe des antibiotiques fluoroquinolones et est offerte sous des formulations orales et injectables. [1]

L’enrofloxacine est bactéricide, ce qui signifie qu’elle tue les bactéries ciblées plutôt que de simplement ralentir leur croissance. Son effet antibactérien dépend de la concentration; elle agit donc plus efficacement lorsque les concentrations du médicament dépassent largement la concentration minimale inhibitrice (CMI). [1] La CMI est la plus faible concentration de médicament nécessaire pour inhiber les bactéries ciblées lors d’analyses en laboratoire.

L’enrofloxacine peut également continuer à inhiber la croissance bactérienne pendant un certain temps après la diminution des concentrations du médicament, ce qui aide à maintenir son effet entre les doses. [1]

L’enrofloxacine est un médicament délivré uniquement sur ordonnance et ne peut être légalement obtenue et administrée que sous la direction d’un vétérinaire autorisé à exercer. La résistance aux antibiotiques constitue une préoccupation importante en médecine vétérinaire.

L’administration d’antibiotiques sans supervision vétérinaire n’est pas sécuritaire et peut contribuer au développement de bactéries résistantes, rendant les infections futures plus difficiles à traiter chez le même cheval et dans l’ensemble de la population équine. Les bactéries résistantes peuvent également affecter d’autres animaux et, dans certains cas, les humains. C’est pourquoi les antibiotiques ne doivent être utilisés que lorsqu’ils sont prescrits par un vétérinaire et lorsqu’ils sont susceptibles d’être efficaces.

  illustration d’une molécule d’enrofloxacine

Formes disponibles

L’enrofloxacine n’est pas offerte sous forme de produit homologué pour les chevaux, mais les vétérinaires peuvent prescrire plusieurs formulations vétérinaires aux chevaux dans le cadre d’une utilisation hors indication. La forme la plus appropriée dépend de l’infection traitée, de la voie d’administration, de la disponibilité du produit et de la possibilité d’administrer le médicament au cheval de façon fiable.

L’utilisation hors indication, également appelée utilisation non conforme à l’étiquette, signifie qu’un médicament est utilisé d’une manière qui diffère de ce qui est indiqué sur l’étiquette approuvée du produit. Il peut notamment s’agir d’une utilisation chez une autre espèce, pour une autre affection, par une autre voie d’administration ou d’autres façons qui diffèrent de ce qui est décrit sur l’étiquette.

La prescription hors homologation est permise en médecine vétérinaire parce que les options de traitement approuvées sont limitées pour de nombreuses espèces et affections. Dans ces cas, un vétérinaire peut déterminer qu’un médicament est médicalement nécessaire lorsqu’aucune option adéquatement homologuée n’est disponible ou n’est susceptible d’être efficace.

L’enrofloxacine peut être fournie pour une utilisation chez les chevaux sous les formes suivantes :

  • Solutions ou suspensions injectables
  • Suspensions orales
  • Comprimés
  • Gels oraux préparés en pharmacie ou autres préparations

Les noms de marque et noms commerciaux courants de l’enrofloxacine en médecine vétérinaire comprennent :

  • Baytril®
  • Baytril® 100
  • Baytril® Comprimés savoureux®
  • Enroquin® Comprimés aromatisés
  • EnroMed 100
  • Enroflox 100
  • Zobuxa
  • Quellaxcin 100

Les noms de produits, les concentrations, les espèces pour lesquelles ils sont approuvés et les formulations disponibles varient selon le pays et le fabricant. Les comprimés Baytril® sont homologués pour les chiens et les chats, tandis que la solution injectable Baytril® 100 est homologuée pour les bovins et les porcs dans certaines juridictions. [1]

Les produits vétérinaires sont offerts en plusieurs concentrations. Les formulations injectables destinées aux bovins sont parfois administrées par voie intraveineuse ou orale aux chevaux sous la supervision d’un vétérinaire. Des comprimés destinés aux petits animaux peuvent également être prescrits. Les comprimés non aromatisés peuvent être absorbés de façon plus fiable que les produits injectables destinés aux bovins lorsqu’ils sont administrés par voie orale. [1]

Des produits préparés en pharmacie peuvent être utilisés lorsqu’une formulation commerciale n’est pas pratique. Cependant, la qualité, la concentration, la stabilité et l’absorption des préparations magistrales peuvent ne pas être équivalentes à celles d’un produit commercial approuvé. [1][2]

Classe de médicaments : antibiotiques fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des antibiotiques synthétiques modifiés par l’ajout d’un atome de fluor afin d’améliorer leur puissance et leur capacité à pénétrer dans les cellules bactériennes. L’enrofloxacine est la fluoroquinolone la plus couramment utilisée en médecine vétérinaire. [1]

Les autres médicaments de cette classe comprennent :

  • Ciprofloxacine
  • Marbofloxacine
  • Orbifloxacine
  • Danofloxacine
  • Difloxacine
  • Norfloxacine
  • Pradofloxacine

Aucun produit à base de fluoroquinolone n’est homologué spécifiquement pour les chevaux, bien que certains soient utilisés hors homologation sous la supervision d’un vétérinaire. La ciprofloxacine ne doit pas être substituée à l’enrofloxacine chez les chevaux, car elle est mal absorbée par voie orale et a été associée à une colite grave ainsi qu’à d’autres complications sérieuses. [1][3]

Les fluoroquinolones sont les plus efficaces contre de nombreuses bactéries aérobies à Gram négatif. Elles peuvent également agir contre certaines bactéries intracellulaires, mais leur activité contre les espèces de Streptococcus et d’Enterococcus est peu fiable. Elles sont généralement inefficaces contre les bactéries anaérobies. [1]

Mécanisme d’action

Pour se reproduire, les bactéries doivent copier et organiser leur ADN. Deux enzymes, l’ADN gyrase et la topoisomérase IV, contribuent à ce processus.

L’enrofloxacine bloque ces enzymes, empêchant ainsi l’ADN bactérien d’être correctement copié et réparé. Cette perturbation empêche la reproduction des bactéries et entraîne la mort cellulaire. [1]

L’enrofloxacine est plus efficace lorsque les concentrations du médicament au site de l’infection dépassent largement la CMI des bactéries ciblées. L’exposition totale au médicament sur 24 heures permet également de prédire le succès du traitement et justifie une administration une fois par jour chez de nombreux chevaux. [1]

Utilisations chez les chevaux

L’enrofloxacine est utilisée hors indication chez les chevaux, à la discrétion d’un vétérinaire autorisé. Comme pour les autres antibiotiques, le vétérinaire prescripteur utilise une combinaison d’examens diagnostiques, de cultures bactériennes et de tests de sensibilité pour déterminer quels antibiotiques sont les plus susceptibles d’être efficaces contre une infection donnée.

L’enrofloxacine peut être utilisée chez les chevaux adultes pour traiter des infections bactériennes sensibles touchant plusieurs systèmes, notamment :

Elle se distribue largement dans l’organisme et peut atteindre l’urine, le liquide synovial, le liquide péritonéal, le liquide céphalorachidien et le tissu endométrial (utérin). [4][3]

Le médicament peut convenir aux infections bactériennes à Gram négatif associées à des affections telles que : [1][3]

Il est important de noter qu’un diagnostic de l’une des affections ci-dessus ne signifie pas que l’enrofloxacine ou tout autre antibiotique particulier constitue le meilleur choix de traitement. Les vétérinaires utilisent les cultures bactériennes et les tests de sensibilité, les profils locaux de résistance ainsi que les antécédents médicaux du cheval pour orienter le traitement.

L’administration d’antibiotiques sans supervision vétérinaire peut entraîner une aggravation de l’infection et augmenter le risque de résistance aux antibiotiques au sein de l’ensemble de la population équine.

L’enrofloxacine peut également être associée à un antibiotique bêta-lactamine, comme la pénicilline ou l’amoxicilline, lorsqu’une couverture antimicrobienne plus large est nécessaire. [1][3] L’enrofloxacine ne convient généralement pas comme traitement initial unique de la pneumonie streptococcique courante chez les chevaux. [5]

Bien que l’enrofloxacine administrée par voie orale ou intraveineuse puisse atteindre l’utérus, la formulation injectable ne doit pas être perfusée directement dans l’appareil reproducteur. L’administration intra-utérine a causé une inflammation grave, des lésions tissulaires et des cicatrices persistantes de la muqueuse utérine chez les juments. [6]

Spectre antibiotique

L’enrofloxacine est surtout active contre les bactéries aérobies à Gram négatif, notamment de nombreuses Enterobacteriaceae et des organismes comme Escherichia coli, Klebsiella, Proteus et Pseudomonas aeruginosa. Elle est également active contre certaines espèces de Staphylococcus et certaines bactéries intracellulaires. [2][3][7]

Son activité contre les espèces de Streptococcus et d’Enterococcus est limitée ou imprévisible, et elle est généralement inefficace contre les bactéries anaérobies. La culture bactérienne et l’antibiogramme sont importants pour confirmer que les bactéries ciblées sont susceptibles de répondre au traitement. [2][3][7]

La résistance aux fluoroquinolones est en hausse, et la résistance à un médicament de cette classe peut avoir des répercussions sur les autres. L’enrofloxacine ne doit être utilisée que sous la supervision d’un vétérinaire lorsque l’infection et les résultats des tests disponibles justifient son emploi.

La résistance aux antibiotiques est une préoccupation croissante en médecine vétérinaire. L’utilisation d’antibiotiques sans supervision vétérinaire ou lorsqu’ils ne sont pas nécessaires peut rendre les infections plus difficiles à traiter dans l’ensemble de la population de chevaux et d’animaux d’élevage, ce qui souligne l’importance d’une supervision vétérinaire pour tous les traitements antibiotiques.

Voies d’administration

Comme l’utilisation de l’enrofloxacine chez les chevaux est hors homologation, la dose, la voie d’administration, la fréquence et la durée du traitement doivent être déterminées par le vétérinaire prescripteur. Ces décisions dépendent de l’infection, de la sensibilité bactérienne, de la formulation et du cheval concerné.

Les doses intraveineuses doivent être administrées lentement. Une injection intraveineuse rapide a causé une ataxie transitoire (incoordination) et d’autres signes neurologiques. L’administration intramusculaire n’est pas recommandée, car elle peut causer de la douleur, de l’inflammation et de graves lésions tissulaires locales. [2]

L’administration orale d’enrofloxacine injectable peut irriter la bouche. Enrober le médicament, préparer un gel approprié et rincer la bouche du cheval après l’administration peuvent réduire l’irritation. Certains protocoles d’administration orale recommandent également de retirer la nourriture avant le traitement et pendant une courte période après celui-ci, tout en maintenant un accès continu à l’eau. [2]

Les doses de médicaments doivent être déterminées par un vétérinaire autorisé en fonction de l’état de chaque cheval. Une posologie incorrecte peut causer de graves dommages. Suivez exactement les directives figurant sur l’étiquette de l’ordonnance et ne modifiez jamais une dose sans l’avis d’un vétérinaire.

Il est important de terminer le traitement antibiotique au complet tel que prescrit, même si l’état du cheval semble s’améliorer. Ne pas terminer le traitement antibiotique au complet peut entraîner une rechute et contribue à la résistance aux antimicrobiens.

Entreposage

Les produits commerciaux contenant de l’enrofloxacine doivent être entreposés conformément aux instructions du fabricant et protégés contre les conditions susceptibles d’altérer la stabilité du produit. Les exigences d’entreposage peuvent varier selon la formulation, notamment entre les comprimés, les suspensions, les produits injectables et les préparations magistrales.

Les produits préparés en pharmacie doivent comporter des instructions d’entreposage clairement indiquées ainsi qu’une date limite d’utilisation fournie par la pharmacie qui les a délivrés. Jetez les produits périmés, mal entreposés, contaminés ou visiblement altérés.

Mises en garde et précautions

L’enrofloxacine doit être réservée aux infections pour lesquelles son spectre d’activité, sa pénétration tissulaire et les résultats des tests de sensibilité justifient son utilisation. Un traitement inutile ou mal ciblé peut favoriser l’apparition de bactéries résistantes aux fluoroquinolones.

Les chevaux doivent rester bien hydratés pendant le traitement. Les quinolones peuvent former des cristaux dans une urine concentrée, et la déshydratation peut augmenter le risque d’effets secondaires. [7][2]

Surveillance

La surveillance vétérinaire pendant un traitement à l’enrofloxacine peut comprendre :

  • La réponse clinique au traitement
  • La température corporelle et les signes associés à l’infection
  • L’appétit et la consistance du crottin
  • L’état d’hydratation
  • La muqueuse buccale lorsque le médicament est administré par voie orale
  • Les sites d’injection
  • La démarche, le confort articulaire et la douleur aux tendons ou aux ligaments
  • Les valeurs de laboratoire rénales et hépatiques lorsque cela est indiqué
  • La répétition d’une culture ou d’un test de sensibilité en cas d’infection persistante

L’absence d’amélioration, l’aggravation de la maladie ou l’apparition de nouveaux signes cliniques devraient inciter le vétérinaire à réévaluer le diagnostic et le plan de traitement.

Résistance aux antibiotiques

Les propriétaires de chevaux jouent un rôle important dans la prévention de la résistance.

Ne donnez jamais des antibiotiques restants, ne partagez pas les médicaments entre les chevaux, ne modifiez pas la dose, ne sautez pas de doses et n’interrompez pas le traitement prématurément, à moins que votre vétérinaire ne vous demande de le faire.

Le fait de suivre le plan de traitement prescrit et les directives vétérinaires contribue à protéger votre cheval, les autres chevaux et l’efficacité à long terme d’antibiotiques importants.

Contre-indications

Les contre-indications sont des circonstances dans lesquelles un médicament doit être évité ou utilisé avec prudence.

L’enrofloxacine ne doit pas être utilisée chez : [1][2]

  • Les chevaux présentant une hypersensibilité connue aux quinolones
  • Les poulains ou les chevaux en croissance immatures lorsque des solutions de rechange plus sûres sont disponibles
  • Les infections causées uniquement par des bactéries anaérobies
  • Les infections streptococciques, à moins que les résultats des tests de sensibilité et le plan de traitement global ne justifient son utilisation

Les fluoroquinolones peuvent endommager le cartilage articulaire en développement. Pour cette raison, l’enrofloxacine est généralement évitée chez les poulains, bien que les vétérinaires puissent parfois l’envisager pour des infections graves lorsque d’autres options efficaces ne sont pas disponibles. [1]

Des précautions supplémentaires sont nécessaires chez les chevaux présentant :

Une étude n’a relevé aucune lésion du cartilage ou des tendons chez les poulains après l’administration d’enrofloxacine aux juments en fin de gestation. Cependant, l’innocuité n’a pas été établie pendant toute la gestation ni à plus long terme. [9] Pour cette raison, le traitement chez les animaux gestants repose sur une évaluation individuelle des risques et des bienfaits.

Effets secondaires

Il est important de reconnaître rapidement les effets secondaires. Avisez rapidement votre vétérinaire si un cheval recevant de l’enrofloxacine présente des signes tels que : [1][2][7]

  • Une diminution de l’appétit
  • Une irritation ou une ulcération buccale
  • De la diarrhée ou une colite
  • Une inflammation au site d’injection
  • Une ataxie ou d’autres signes neurologiques après une administration intraveineuse rapide
  • Une douleur au cartilage ou aux articulations
  • Une douleur aux tendons ou aux ligaments

L’enrofloxacine semble présenter un risque relativement faible de diarrhée associée aux antibiotiques comparativement à certains autres antibiotiques à large spectre, mais des cas de colite ont été signalés. Toute diarrhée survenant pendant le traitement doit être prise au sérieux chez un cheval. [2]

Lors d’analyses en laboratoire, des concentrations semblables à celles attendues avec un traitement standard n’ont pas perturbé l’activité normale du cartilage articulaire. Des concentrations beaucoup plus élevées ont endommagé les cellules cartilagineuses, ce qui appuie les préoccupations concernant une toxicité du cartilage liée à la dose. [8]

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Toxicité aiguë (surdosage)

Des doses excessives peuvent augmenter le risque de toxicité neurologique, gastro-intestinale, cartilagineuse, tendineuse ou articulaire. Des doses élevées ou prolongées ont été associées à des lésions articulaires chez les adultes et à des lésions du cartilage en développement chez les jeunes animaux. [7]

Aucun antidote spécifique n’a été décrit pour un surdosage d’enrofloxacine. La prise en charge repose sur l’arrêt de l’exposition lorsque cela est approprié, le maintien de l’hydratation, la surveillance du fonctionnement des organes et l’administration de soins de soutien.

Si un surdosage ou une toxicité est soupçonné, cessez immédiatement l’administration et communiquez sans délai avec votre vétérinaire. Déplacez le cheval en toute sécurité vers un endroit calme seulement si cela est possible, assurez-vous qu’il a accès à de l’eau sauf indication contraire, et fournissez le contenant du médicament ainsi que les dossiers de traitement à votre équipe vétérinaire.

Interactions médicamenteuses

Les produits qui influencent l’absorption gastro-intestinale peuvent interagir avec l’enrofloxacine, notamment : [2]

Les suppléments contenant du calcium, du magnésium, de l’aluminium, du fer ou du zinc peuvent réduire l’absorption de l’enrofloxacine administrée par voie orale. Ces produits devraient généralement être administrés à au moins deux heures d’intervalle de l’enrofloxacine. [2]

Les autres interactions signalées ou potentielles comprennent : [1][2]

  • Chloramphénicol : Peut réduire l’effet bactéricide des fluoroquinolones.
  • Nitrofurantoïne : Peut réduire l’activité des fluoroquinolones.
  • Théophylline : Les fluoroquinolones peuvent ralentir sa dégradation et augmenter ses concentrations sanguines.
  • Cyclosporine : Les concentrations sanguines ou le risque de lésions rénales peuvent augmenter.
  • Probénécide : Peut ralentir l’élimination des fluoroquinolones par les reins et prolonger l’exposition au médicament.
  • Flunixine : Une interaction ayant une incidence sur l’exposition au médicament a été signalée chez les chiens, mais son importance chez les chevaux est inconnue.
  • Certains antibiotiques : Les bêta-lactamines ou les aminosides peuvent améliorer l’activité contre certaines bactéries, mais la réponse n’est pas prévisible.
Si une interaction médicamenteuse n’est pas indiquée par le fabricant, cela ne signifie pas qu’aucune interaction n’existe. Informez toujours votre vétérinaire de tous les médicaments et suppléments que votre cheval a reçus avant de commencer un traitement avec un nouveau médicament.

Statut réglementaire et considérations juridiques

L’enrofloxacine est approuvée pour une utilisation chez l’humain et plusieurs espèces animales, mais aucun produit à base d’enrofloxacine n’est approuvé spécifiquement pour les chevaux. En pratique équine, cela signifie que les vétérinaires utilisent l’enrofloxacine hors homologation lorsqu’ils jugent qu’elle convient à l’infection traitée. [2]

L’utilisation hors homologation, aussi appelée utilisation hors indication, est permise en médecine vétérinaire lorsqu’un vétérinaire autorisé prescrit le médicament dans le cadre d’une relation vétérinaire-client-patient appropriée.

Le vétérinaire est responsable du choix du médicament, de la détermination de la dose et de la voie d’administration, de la transmission des directives d’administration et des recommandations concernant toute période de retrait ou toute considération liée à la compétition qui s’applique.

Statut en compétition

L’enrofloxacine ne figure pas parmi les substances interdites ni parmi les médicaments contrôlés en vertu des règles de la FEI. [10] Les règles de compétition peuvent varier d’une organisation à l’autre. Les propriétaires et les entraîneurs doivent donc vérifier les exigences de leur discipline avant de faire concourir un cheval récemment traité.

La liste des temps de détection de la FEI ne fournit aucun temps de détection officiel pour l’enrofloxacine. Le temps de détection n’est pas la même chose que la période de retrait. La période de retrait doit être déterminée par le vétérinaire traitant en fonction de son jugement clinique et d’une marge de sécurité supplémentaire afin de tenir compte de facteurs individuels comme la taille du cheval, son métabolisme, sa condition physique, une maladie récente et la voie d’administration. [11]

Les chevaux traités avec de l’enrofloxacine ne doivent reprendre la compétition que lorsque l’infection sous-jacente est suffisamment résolue et qu’ils sont cliniquement aptes à concourir. Les décisions concernant l’administration de médicaments peu avant une compétition ne doivent pas compromettre le bien-être du cheval ni masquer des signes de maladie ou de blessure qui pourraient s’aggraver avec l’exercice. [11]

Foire aux questions

Voici quelques questions fréquemment posées sur l’utilisation de l’enrofloxacine chez les chevaux :

Résumé

L’enrofloxacine est un antibiotique à large spectre de la famille des fluoroquinolones utilisé chez les chevaux adultes pour certaines infections bactériennes. Comme il n’existe aucune formulation homologuée pour les chevaux et que la résistance aux antibiotiques constitue une préoccupation croissante, elle ne doit être utilisée que sous la supervision d’un vétérinaire lorsque les bactéries ciblées sont susceptibles d’y être sensibles.

  • L’enrofloxacine est particulièrement efficace contre de nombreuses bactéries aérobies à Gram négatif et certaines espèces de Staphylococcus
  • Les utilisations possibles comprennent les infections sensibles des voies urinaires et respiratoires, des articulations, des os, des tissus mous et des organes internes
  • La culture bactérienne et l’antibiogramme permettent de confirmer si l’enrofloxacine constitue un choix d’antibiotique approprié
  • L’enrofloxacine est généralement évitée chez les poulains, car elle peut endommager le cartilage articulaire en développement
  • Les effets secondaires possibles comprennent une diminution de l’appétit, une irritation buccale, la diarrhée, la colite, des réactions au point d’injection et des signes neurologiques
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Références

  1. Cole. C. et al. Eds. Equine Pharmacology. Wiley-Blackwell. 2015.
  2. Budde. J. A. and McCluskey. D. M. Plumb's Veterinary Drug Handbook. Wiley-Blackwell. 2023.
  3. Diaz-Campos. D. et al. Eds. OSU VMC Antimicrobial Use Guidelines. The Ohio State University College of Veterinary Medicine. 2018.
  4. Giguère. S. et al. Pharmacokinetics of Enrofloxacin in Adult Horses and Concentration of the Drug in Serum, Body Fluids, and Endometrial Tissues after Repeated Intragastrically Administered Doses. American Journal of Veterinary Research. 1996.
  5. Davis. E. et al. Enrofloxacin Use in a Long-Distance Transport Model of Equine Respiratory Disease. Veterinary Therapeutics: Research in Applied Veterinary Medicine. 2006.
  6. Rodriguez. J. S. et al. Consequences of Intrauterine Enrofloxacin Infusion on Mare Endometrium. Journal of Equine Veterinary Science. 2012.
  7. Mercer. M. A. Quinolones, Including Fluoroquinolones, for Use in Animals. Merck Veterinary Manual. 2025.
  8. Beluche. L. A. et al. In Vitro Dose-Dependent Effects of Enrofloxacin on Equine Articular Cartilage. American Journal of Veterinary Research. 1999.
  9. Ellerbrock. R. E. et al. Administration of Enrofloxacin during Late Pregnancy Failed to Induce Lesions in the Resulting Newborn Foals. Equine Veterinary Journal. 2020.
  10. 2026 Equine Prohibited Substances List. Fédération Équestre Internationale. 2026.
  11. FEI List of Detection Times. Fédération Équestre Internationale. 2024.