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La digoxine est un médicament cardiaque sur ordonnance utilisé chez les chevaux dans certains cas d’insuffisance cardiaque congestive et de certains troubles du rythme cardiaque, particulièrement la fibrillation auriculaire. Comme elle agit à la fois sur la force des contractions cardiaques et sur la façon dont les signaux électriques circulent dans le cœur, son utilisation nécessite un diagnostic rigoureux et une supervision vétérinaire étroite.
Bien que ce médicament puisse être utile dans certains cas de maladies cardiovasculaires, il ne s’agit pas d’un traitement de routine et il est généralement réservé aux situations où les bénéfices potentiels l’emportent sur les risques.
Il est crucial de savoir que la digoxine possède une faible marge de sécurité thérapeutique. De légères variations de la dose, de l’état d’hydratation, de la fonction rénale, de l’équilibre électrolytique ou de la prise d’autres médicaments peuvent modifier l’effet du médicament et augmenter le risque d’effets indésirables, ce qui fait du suivi une partie essentielle du traitement.
Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur le fonctionnement de la digoxine chez les chevaux, les situations où les vétérinaires peuvent l’utiliser, ainsi que les précautions de sécurité, les effets secondaires et le survi associés à un traitement sûr et efficace.
La digoxine chez les chevaux
La digoxine est un médicament utilisé en médecine équine pour la prise en charge de certaines pathologies cardiaques, particulièrement l’insuffisance cardiaque congestive et les troubles du rythme cardiaque tels que la fibrillation auriculaire. [1][2][3]
La digoxine est dérivée de plantes du genre Digitalis, communément appelées digitales. Il s’agit d’un inotrope positif, ce qui signifie qu’elle augmente la force des contractions cardiaques. Elle peut également aider à ralentir la fréquence cardiaque en influençant la façon dont les signaux électriques se déplacent dans le cœur. [1][4]
La digoxine doit être utilisée avec prudence puisqu’elle possède une faible marge de sécurité thérapeutique, ce qui signifie que de petites variations de dosage peuvent entraîner une intoxication. Par conséquent, les chevaux recevant de la digoxine doivent souvent être étroitement surveillé par un vétérinaire. De plus, il est fréquent que des ajustements de la dose soient requis pendant le traitement. [2][5][6]
Chez les chevaux, la vitesse de métabolisation et d’élimination de la digoxine est très variable. Cela peut influencer l’efficacité du médicament et, dans certains cas, augmenter le risque d’effets secondaires. [2][5][6]
En raison de ces risques et de l’existence de traitements plus récents, la digoxine est aujourd’hui utilisée moins fréquemment en médecine équine qu’auparavant. [2]
Molécule de digoxine
Aucune formulation de digoxine n’est approuvée spécifiquement pour un usage chez les chevaux, ce qui signifie qu’elle est prescrite aux chevaux de manière hors indication (également appelée utilisation non indiquée).
Formes disponibles
Comme aucune formulation de digoxine approuvée par la FDA n’est spécifiquement homologuée pour les chevaux, les vétérinaires s’appuient sur l’utilisation hors indication de médicaments destinés aux humains lorsqu’ils prescrivent ce médicament aux chevaux.
Les formes disponibles comprennent : [2]
- Comprimés oraux
- Solution orale
- Formulations injectables pour administration intraveineuse
En plus de l’autorisation existante pour une utilisation chez l’humain, certaines données cliniques appuient l’utilisation de la digoxine chez les chevaux. [1][5][6] Les vétérinaires utilisent ces informations ainsi que leur expertise professionnelle pour prendre des décisions concernant la posologie et le traitement à la digoxine chez les chevaux, conformément à la réglementation en vigueur.
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Classe de médicament : glycosides cardiaques
Les glycosides cardiaques sont des composés qui augmentent la force des contractions du muscle cardiaque tout en agissant également sur la conduction électrique dans le cœur. Ils produisent ces effets principalement en bloquant les pompes NA-K-ATPase dans les cellules du muscle cardiaque. [1]
La digitoxine est un médicament appartenant à cette classe. [1]
Mécanisme d’action
Le fonctionnement cardiaque normal chez les chevaux dépend d’une activité électrique coordonnée et d’une circulation efficace du sang dans le cœur. [7][8] Les impulsions électriques prennent normalement naissance dans le nœud sino-auriculaire, se propagent dans les oreillettes, passent par le nœud auriculoventriculaire (AV), puis stimulent la contraction ventriculaire. [8]
Légende
Equine Heart Anatomy : Anatomie du cœur équin
From body : Du corps
To body : Vers le corps
To lungs : Vers les poumons
From lungs : Des poumons
Tricuspid (atrioventricular) valve : Valvule tricuspide (atrioventriculaire)
Mitral (atrioventricular) valve : Valvule mitrale (atrioventriculaire)
Right atrium : Oreillette droite
Right ventricle : Ventricule droit
Left atrium : Oreillette gauche
Left ventricle : Ventricule gauche
Semilunar valves : Valvules semi-lunaires
Blood flow direction : Sens de la circulation du sang
Note: “Right” and “Left” refer to the horse’s right and left sides : Remarque : « droite » et « gauche » font référence aux côtés droit et gauche du cheval
Le système nerveux autonome aide à réguler le rythme et la conduction cardiaques. [8] Les chevaux sont particulièrement prédisposés à certaines arythmies parce qu’ils possèdent une grande masse musculaire auriculaire et un tonus naturellement élevé du nerf vague. [9]
Les arythmies cardiaques surviennent lorsque la conduction électrique normale est perturbée. [10][11] La fibrillation auriculaire (FA) est l’une des arythmies les plus fréquemment associées à une baisse de performance chez les chevaux de performance. [12]
Illustration : Dr. Madison Ricard, DVM, PhD, DACVP, PAS
Légende
Healthy Equine Electrocardiogram Findings: Résultats d’un électrocardiogramme chez un cheval en santé
Normal ECG: ECG normal
Chez les chevaux atteints de FA, les oreillettes ne se contractent plus de façon coordonnée et produisent plutôt de multiples impulsions électriques irrégulières. [12][13] Cela entraîne un rythme cardiaque irrégulier et une réduction de l’efficacité cardiaque, particulièrement pendant l’exercice. [9]
Les chevaux sont particulièrement sujets à la FA parce que la grande taille de leurs oreillettes favorise le développement de circuits électriques dans le tissu auriculaire. [9][12][13][14]
Illustration : Dr. Madison Ricard, DVM, PhD, DACVP, PAS
Légende
Equine Electrocardiogram Irregularities: Irrégularités de l’électrocardiogramme chez le cheval
Atrial Fibrillation: Fibrillation auriculaire
Abnormal F waves: Ondes F anormales
La digoxine agit en bloquant les pompes NA-K-ATPase des cellules du muscle cardiaque. Cela provoque une augmentation des concentrations de sodium à l’intérieur des cellules, ce qui influence les échanges de calcium à travers les membranes des cellules musculaires, un mécanisme fondamental à la contraction musculaire. En conséquence, davantage de calcium demeure disponible dans les cellules du muscle cardiaque, ce qui entraîne des contractions cardiaques plus puissantes. [1]
En plus d’augmenter la force des contractions cardiaques, la digoxine agit également sur les signaux du système nerveux qui contribuent au contrôle de la fonction cardiaque. Elle augmente l’activité parasympathique (vagale) et diminue l’activité sympathique, ce qui aide à ralentir la transmission des signaux électriques à travers le nœud AV. Cela peut réduire la fréquence cardiaque chez les chevaux atteints d’arythmies supraventriculaires comme la fibrillation auriculaire. [1][3]
Utilisations chez les chevaux
La digoxine est utilisée hors indication chez les chevaux pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque congestive et de certaines arythmies cardiaques. [2][3][4] Comme son utilisation chez les chevaux est hors indication, les recommandations posologiques et les applications cliniques reposent sur l’expérience vétérinaire, les données pharmacocinétiques publiées et les données provenant d’autres espèces. [2][5][6]
Insuffisance cardiaque congestive
La principale indication de la digoxine chez les chevaux est l’insuffisance cardiaque congestive (ICC). [2][3] L’insuffisance cardiaque congestive survient lorsque le cœur n’est plus capable de faire circuler le sang suffisamment efficacement pour répondre aux besoins de l’organisme. [10]
Cela peut se produire parce que les ventricules ne peuvent pas se contracter efficacement, ne se remplissent pas correctement entre les battements ou parce que des arythmies sévères nuisent au fonctionnement coordonné du cœur. [10]
Les affections associées à l’ICC chez les chevaux comprennent : [8][9][10][11]
- Maladie valvulaire
- Maladie du myocarde
- Dysfonction cardiaque avancée
À mesure que la maladie cardiaque progresse, les chevaux atteints peuvent présenter des signes tels que : [14]
- Intolérance à l’exercice
- Fatigue
- Effort respiratoire anormal
- Œdème ventral (rétention de liquide dans l’abdomen)
- Toux
- Affaissement
- Baisse des performances sportives
En augmentant la force des contractions du muscle cardiaque, la digoxine peut contribuer à améliorer la performance circulatoire et à atténuer certains signes cliniques associés à un faible débit cardiaque. [1][3]
Fibrillation auriculaire
La digoxine est également utilisée chez les chevaux souffrant de fibrillation auriculaire, particulièrement lorsque le contrôle de la fréquence de réponse ventriculaire est souhaité. [3][7]
Ses effets sur la conduction du nœud AV peuvent aider à : [3]
- Ralentir la fréquence ventriculaire
- Améliorer la stabilité hémodynamique chez certains chevaux
La digoxine est habituellement utilisée en association avec d’autres traitements antiarythmiques plutôt que comme traitement unique de la fibrillation auriculaire. [3]
Voies d’administration
La digoxine est administrée par voie orale ou intraveineuse. [2] L’administration orale est couramment utilisée pour la prise en charge à long terme de l’insuffisance cardiaque congestive ou des arythmies chroniques, tandis que l’administration intraveineuse peut être utilisée chez les chevaux hospitalisés qui ont besoin d’une action plus rapide. [2]
Puisque l’utilisation de la digoxine chez les chevaux est hors indication et que ce médicament possède une faible marge de sécurité, la posologie doit être personnalisée et guidée par la réponse clinique, les concentrations sériques lorsqu’elles sont disponibles et une surveillance attentive du patient. [2][5][6]
Entreposage
Les produits contenant de la digoxine doivent être conservés à température ambiante contrôlée et protégés contre l’humidité excessive et la lumière. [2]
Mises en garde et précautions
La digoxine possède une faible marge de sécurité et nécessite une supervision clinique attentive. De faibles variations de l’absorption, de l’élimination, de l’état d’hydratation ou de l’équilibre électrolytique peuvent modifier considérablement les concentrations sériques du médicament. [2][5][6]
Les principaux risques de sécurité comprennent : [1][2]
- Le développement d’arythmies potentiellement mortelles
- Un risque accru d’intoxication chez les chevaux atteints d’une maladie rénale
- Une sensibilité accrue en présence d’hypokaliémie ou d’autres déséquilibres électrolytiques
L’accumulation du médicament peut se produire si son élimination est altérée. Pour cette raison, la fonction rénale joue un rôle important dans l’innocuité de la digoxine, puisque le médicament est principalement éliminé par les reins. [2][6] Les chevaux atteints d’une maladie rénale préexistante doivent faire l’objet d’une évaluation particulièrement rigoureuse avant et pendant le traitement.
Surveillance
Les chevaux recevant de la digoxine doivent être surveillés attentivement tout au long du traitement. [2][3]
Les cliniciens peuvent surveiller : [2][3]
- La fréquence et le rythme cardiaques
- Les modifications électrocardiographiques (ECG)
- L’appétit et la fonction gastro-intestinale
- Les paramètres rénaux
- Les concentrations d’électrolytes
- Les signes cliniques d’intoxication
La mesure des concentrations sériques de digoxine peut également être utilisée pour aider à évaluer l’exposition thérapeutique et réduire le risque d’intoxication. [5][6]
Contre-indications
Les contre-indications désignent les situations dans lesquelles un médicament doit être évité ou utilisé avec prudence.
La digoxine doit être évitée ou utilisée avec prudence chez les chevaux présentant des affections qui augmentent le risque d’intoxication ou de développement d’arythmies. [2]
Les contre-indications et principales précautions comprennent : [2]
- Arythmies ventriculaires
- Bloc auriculoventriculaire (AV) avancé
- Hypersensibilité aux glycosides cardiaques
- Anomalies électrolytiques importantes, particulièrement l’hypokaliémie
Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les chevaux présentant : [2][3]
- Une insuffisance rénale
- Des troubles de conduction préexistants
- Une maladie systémique grave
Les déséquilibres électrolytiques peuvent modifier considérablement la sensibilité à la digoxine et augmenter le risque d’effets toxiques. [1][2]
Effets secondaires
Les effets secondaires associés à la digoxine touchent couramment le tube digestif, le système cardiovasculaire et le système nerveux central. [2][3]
Les effets secondaires potentiels comprennent : [2]
La cardiotoxicité est l’un des effets indésirables les plus importants sur le plan clinique associés au traitement par la digoxine. Des arythmies supraventriculaires et ventriculaires peuvent survenir. [1][3]
La littérature médicale humaine décrit également des troubles neurologiques et visuels associés à l’intoxication de la digoxine. Bien que ces effets soient peu documentés chez le cheval, ils illustrent l’étendue des effets systémiques pouvant survenir lors d’une exposition excessive au médicament. [1]
Intoxication (surdosage)
Les signes cliniques d’une intoxication peuvent comprendre : [2][3]
- Arythmies sévères
- Faiblesse ou effondrement
- Léthargie sévère
- Troubles gastro-intestinaux
Consultez immédiatement un vétérinaire si vous soupçonnez une intoxication à la digoxine. Le traitement peut comprendre l’arrêt du médicament, la correction des déséquilibres électrolytiques, des soins de soutien et la prise en charge des arythmies. [2][3] En médecine humaine, des fragments d’anticorps spécifiques à la digoxine sont utilisés dans les cas d’intoxication sévère. [1] L’utilisation de ces produits chez les chevaux n’est pas bien établie.
Quand appeler le vétérinaire
Comme la digoxine possède une faible marge de sécurité, tout changement pendant le traitement doit être pris au sérieux. Une évaluation vétérinaire rapide peut aider à déterminer si un cheval présente une aggravation de sa maladie cardiaque, des effets indésirables ou une intoxication médicamenteuse.
Appelez votre vétérinaire si votre cheval développe : [2][3]
- Faiblesse, effondrement ou léthargie marquée
- Nouvelles arythmies ou aggravation d’arythmies existantes
- Perte d’appétit, diarrhée ou signes de colique pendant le traitement
- Suspicion de surdosage ou détérioration soudaine de l’état de santé
Votre vétérinaire pourra évaluer le rythme cardiaque, l’état électrolytique, la fonction rénale et les concentrations sériques de digoxine afin de déterminer si le médicament doit être ajusté ou interrompu.
Interactions médicamenteuses
De nombreux médicaments et troubles physiologiques peuvent modifier l’activité de la digoxine ou augmenter le risque d’intoxication. [1][2]
Les interactions potentielles comprennent : [1][2]
- Médicaments qui modifient l’équilibre électrolytique
- Médicaments antiarythmiques qui affectent la conduction cardiaque
- Médicaments qui modifient l’absorption ou l’élimination de la digoxine
L’hypokaliémie est particulièrement importante puisque de faibles concentrations de potassium augmentent la sensibilité du myocarde à la digoxine et peuvent également provoquer des arythmies. [1][2] L’hydratation est également importante, car les chevaux souffrant de déshydratation peuvent présenter un risque accru d’altération du métabolisme du médicament et de complications associées.
L’administration concomitante de plusieurs médicaments cardiovasculaires peut accroître le risque de troubles de conduction ou d’arythmies. Une surveillance attentive essentielle est donc cruciale chez les chevaux recevant un traitement combiné. [3]
Statut réglementaire en compétition et facteurs légaux à considérer
Il n’existe actuellement aucune formulation de digoxine approuvée pour les chevaux. Les vétérinaires peuvent prescrire des formulations humaines ou des préparation magistrale pour une utilisation chez les chevaux conformément aux directives d’utilisation hors indication.
L’utilisation hors indication des médicaments est courante en médecine vétérinaire, car de nombreux médicaments ne sont pas spécifiquement approuvés pour toutes les espèces animales. Bien que cette pratique soit légalement permise, cela signifie que les fabricants ne garantissent pas l’innocuité ou l’efficacité du produit chez les chevaux et ne sont pas responsables des résultats associés à son utilisation.
Statut en compétition
La digoxine est classée comme un médicament contrôlé selon la réglementation de la FEI. Elle peut être utilisée à des fins thérapeutiques, mais sa concentration ne doit pas dépasser les seuils autorisés ni être présente pendant la période de détection au moment de la compétition. [15]
Consultez votre vétérinaire et vérifiez toujours la réglementation en vigueur pour votre discipline avant de commencer un nouveau médicament pour votre cheval.
Foire aux questions
Voici quelques questions fréquemment posées sur la digoxine chez les chevaux :
La digoxine est utilisée chez les chevaux pour aider à gérer l’insuffisance cardiaque congestive et certaines arythmies cardiaques, particulièrement la fibrillation auriculaire avec une réponse ventriculaire rapide. Elle est particulièrement efficace dans des cas cardiovasculaires soigneusement sélectionnés où un vétérinaire souhaite améliorer la contractilité ou ralentir la conduction à travers le nœud AV. En médecine équine moderne, la digoxine est utilisée moins fréquemment qu’auparavant parce qu’elle possède une faible marge de sécurité. Elle demeure néanmoins une option sur ordonnance importante chez certains chevaux, sous étroite supervision vétérinaire.
La digoxine agit chez les chevaux en augmentant la force des contractions du muscle cardiaque et en ralentissant la conduction électrique à travers le nœud auriculoventriculaire. Elle y parvient en bloquant les pompes NA-K-ATPase dans les cellules du muscle cardiaque, ce qui augmente la disponibilité du calcium intracellulaire. Cette quantité supplémentaire de calcium peut aider le cœur à se contracter plus vigoureusement. La digoxine augmente également l’activité vagale, ce qui peut contribuer à réduire la fréquence cardiaque dans certains cas d’arythmies supraventriculaires.
La digoxine peut aider les chevaux atteints de fibrillation auriculaire en contrôlant la fréquence de réponse ventriculaire plutôt qu’en guérissant directement l’arythmie dans tous les cas. Son rôle principal est de ralentir la conduction à travers le nœud AV, ce qui peut améliorer la stabilité hémodynamique chez certains chevaux. En pratique, la digoxine est souvent utilisée en association avec d’autres traitements antiarythmiques plutôt que comme traitement unique. Son utilité dans un cas particulier de fibrillation auriculaire dépend du rythme cardiaque du cheval, de son état clinique et du plan de traitement global.
L’insuffisance cardiaque congestive chez les chevaux est une affection dans laquelle le cœur ne peut plus faire circuler le sang suffisamment efficacement pour répondre aux besoins de l’organisme. Les chevaux atteints peuvent présenter une intolérance à l’exercice, de la fatigue, de l’œdème, un effort respiratoire anormal, un effondrement ou une baisse de performance. Cette affection peut être associée à une valvulopathie, une maladie myocardique ou un dysfonctionnement cardiaque avancé. La digoxine peut être utilisée dans certains de ces cas pour améliorer la circulation sanguine en augmentant la force de contraction du cœur.
La digoxine n’est pas approuvée dans des formulations spécifiques aux chevaux, de sorte que son utilisation chez les chevaux est considérée comme hors indication. Cela signifie que les vétérinaires peuvent prescrire des formulations destinées aux humains ou des préparations magistrales lorsqu’ils le jugent cliniquement approprié. L’utilisation hors indication est courante en médecine vétérinaire, mais elle exige également une vigilance accrue quant au dosage et au suivi. Les propriétaires doivent utiliser la digoxine uniquement selon les directives d’un vétérinaire autorisé.
La digoxine est administrée aux chevaux par voie orale ou intraveineuse, selon le contexte clinique. L’administration orale est plus couramment utilisée pour la prise en charge à long terme de l’insuffisance cardiaque congestive ou des arythmies chroniques. L’administration intraveineuse peut être utilisée chez les chevaux hospitalisés lorsqu’un effet plus rapide est nécessaire. La voie d’administration, la formulation et le calendrier de traitement doivent toujours être déterminés par le vétérinaire traitant.
La digoxine nécessite une surveillance étroite chez les chevaux parce que l’écart entre une dose efficace et une dose toxique peut être minime. La fonction rénale, l’état d’hydratation, l’équilibre électrolytique ainsi que les différences individuelles d’absorption ou d’élimination peuvent tous influencer l’action du médicament sur l’organisme. Pour cette raison, les vétérinaires peuvent surveiller le rythme cardiaque, l’appétit, les signes gastro-intestinaux, la fonction rénale, les électrolytes et, parfois, les concentrations sériques de digoxine. Un suivi étroit aide à réduire le risque de complications graves.
Les effets secondaires de la digoxine chez les chevaux touchent le plus souvent le système gastro-intestinal, le système cardiovasculaire et le niveau d’énergie ou l’état général. Les effets indésirables signalés comprennent une diminution de l’appétit, de la diarrhée, des signes de colique, de la léthargie, de la dépression et des arythmies cardiaques. La cardiotoxicité est l’une des préoccupations les plus importantes parce que la digoxine elle-même peut provoquer des problèmes dangereux du rythme cardique. Tout nouveau signe observé après le début du traitement doit être signalé rapidement à un vétérinaire.
Les signes d’intoxication à la digoxine chez les chevaux peuvent inclure des arythmies sévères, une faiblesse, un affaissement, une dépression et des troubles gastro-intestinaux. L’intoxication peut résulter d’un surdosage, d’une élimination réduite, de déséquilibres électrolytiques ou d’interactions médicamenteuses. Puisque les conséquences peuvent mettre la vie du cheval en danger, toute suspicion d’intoxication doit être considérée comme une urgence médicale. Un vétérinaire peut interrompre le traitement, corriger les déséquilibres électrolytiques, fournir des soins de soutien et traiter toute arythmie éventuelle.
Vous devriez appeler immédiatement le vétérinaire si votre cheval prend de la digoxine et présente de la faiblesse, un affaissement, une dépression marquée, de nouvelles arythmies, une perte d’appétit, de la diarrhée ou des signes de colique. Ces changements peuvent indiquer une intoxication, une aggravation de la maladie cardiaque ou une autre complication grave liée au traitement. Une évaluation rapide est primordiale, car la digoxine possède une faible marge de sécurité. Votre vétérinaire peut évaluer le rythme cardiaque, la fonction rénale, l’équilibre électrolytique et l’exposition au médicament afin de déterminer si le traitement doit être modifié.
Il est possible que les chevaux souffrant d’arythmies ventriculaires, d’un bloc AV avancé, d’une hypersensibilité aux glycosides cardiaques ou d’anomalies électrolytiques importantes comme l’hypokaliémie ne soient pas de bons candidats pour un traitement à la digoxine. Une prudence accrue est également nécessaire chez les chevaux atteints de dysfonction rénale, de troubles de conduction préexistants ou d’une maladie systémique sévère. Ces facteurs peuvent augmenter le risque d’intoxication ou aggraver les problèmes d’arythmie. Un examen vétérinaire complet est indispensable avant d’initier le traitement.
La digoxine peut interagir avec d’autres médicaments ou suppléments qui affectent l’équilibre électrolytique, la conduction cardiaque ou l’absorption et l’élimination du médicament. Un faible taux de potassium est particulièrement important, puisque l’hypokaliémie peut rendre le cœur plus sensible à la digoxine. Les chevaux recevant plusieurs médicaments cardiovasculaires doivent parfois être surveillés de plus près afin de réduire le risque de troubles de conduction ou d’effets toxiques. Les propriétaires devraient informer leur vétérinaire de tous les médicaments et suppléments que reçoit le cheval avant de débuter un traitement à la digoxine.
Les chevaux qui prennent de la digoxine peuvent être soumis à des restrictions de compétition parce que la digoxine est classée comme médicament contrôlé par la FEI. Une utilisation thérapeutique peut tout de même être permise, mais sa concentration ne doit pas dépasser les seuils autorisés ni être détectable au moment de la compétition. Les règles peuvent varier selon la discipline et l’organisme de réglementation, de sorte que les propriétaires devraient vérifier la réglementation en vigueur avant de participer à une compétition. Un vétérinaire peut aider à planifier le traitement en tenant compte des exigences de contrôle des médicaments.
Résumé
La digoxine est un glycoside cardiaque utilisé chez les chevaux pour aider à gérer l’insuffisance cardiaque congestive et certaines arythmies cardiaques, particulièrement la fibrillation auriculaire.
- Ce médicament augmente la force des contractions cardiaques et peut ralentir la conduction électrique à travers le nœud auriculoventriculaire (AV)
- La digoxine est utilisée hors indication chez les chevaux, puisqu’il n’existe actuellement aucune formulation approuvée pour ces animaux
- Les chevaux atteints de fibrillation auriculaire peuvent présenter une baisse de performance, une intolérance à l’exercice, une faiblesse ou des rythmes cardiaques anormaux
- Les effets secondaires potentiels comprennent une diminution de l’appétit, de la diarrhée, de la léthargie, des signes de colique et des arythmies cardiaques
- La fonction rénale, l’état d’hydratation, l’équilibre électrolytique et les interactions médicamenteuses peuvent tous influencer le risque d’intoxication à la digoxine
- Chez les chevaux recevant de la digoxine, une surveillance du rythme cardiaque, des signes cliniques, de l’équilibre électrolytique et des concentrations sériques du médicament peut être nécessaire
Références
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