Points essentiels
  • La dexaméthasone est un glucocorticoïde synthétique utilisé chez les chevaux pour réduire l’inflammation et supprimer l’activité du système immunitaire dans le cadre de la prise en charge de multiples affections
  • Son mécanisme imite le cortisol, influençant le métabolisme, la réponse immunitaire et les voies inflammatoires dans tout l’organisme
  • Les utilisations courantes comprennent les réactions allergiques, les maladies respiratoires et l’inflammation musculosquelettique
  • La posologie varie selon l’objectif thérapeutique, des doses plus élevées étant requises pour l’immunosuppression comparativement à une utilisation anti-inflammatoire
  • Une administration prolongée supprime la production naturelle de cortisol, nécessitant une réduction progressive afin de prévenir une perturbation endocrinienne
  • Les risques potentiels comprennent la laminite, les ulcères gastriques et des troubles métaboliques, particulièrement chez les chevaux présentant des affections préexistantes

La dexaméthasone est un corticostéroïde largement utilisé en médecine équine, apprécié pour ses propriétés anti-inflammatoires et immunosuppressives.

La dexaméthasone agit en atténuant la réponse inflammatoire de l’organisme, procurant un soulagement rapide des signes cliniques et améliorant le confort et la fonction globale. En raison de sa puissance et de son action rapide, il s’agit d’un médicament fréquemment utilisé en situation d’urgence ainsi que pour la gestion des maladies chroniques.

Malgré son efficacité, l’utilisation de la dexaméthasone comporte certains risques chez les chevaux. Comme tous les glucocorticoïdes, elle peut entraîner des effets secondaires importants, en particulier lorsqu’elle est utilisée à fortes doses ou pendant de longues périodes. C’est pourquoi la dexaméthasone doit toujours être utilisée sous supervision vétérinaire, avec une attention particulière portée à la posologie, à la durée du traitement et au suivi.

Il est essentiel pour les propriétaires et les soigneurs de chevaux de comprendre ses avantages et ses limites s’ils souhaitent prendre des décisions éclairées concernant la santé de leur cheval. En combinant des conseils vétérinaires éclairés avec une surveillance quotidienne rigoureuse, la dexaméthasone peut être utilisée de manière sûre et efficace dans le cadre d’une approche globale de la gestion de la santé équine.

Cet article est destiné à des fins éducatives uniquement. Les informations présentées ici ne remplacent pas les conseils d’un vétérinaire.

Dexaméthasone pour les chevaux

La dexaméthasone est un médicament glucocorticoïde principalement utilisé comme anti-inflammatoire chez les chevaux. Elle possède également des effets immunosuppresseurs, ce qui en fait une option utile pour le traitement des maladies à médiation immunitaire.

En médecine équine, la dexaméthasone est couramment utilisée pour traiter les affections impliquant une inflammation excessive ou une activité immunitaire accrue, notamment les réactions allergiques, les maladies respiratoires allergiques, ainsi que les douleurs musculosquelettiques.

Sa puissance et sa rapidité d’action la rendent efficace pour contrôler les signes cliniques, en particulier dans les cas aigus. Toutefois, ses effets marqués nécessitent également un dosage prudent et une supervision vétérinaire afin de minimiser le risque de complications.

La dexaméthasone est un médicament délivré sur ordonnance pour les chevaux et ne peut être obtenu et administré légalement que sous la direction d’un vétérinaire autorisé.

 

illustration of dexamethasone molecule
Molécule de dexaméthasone

Formes disponibles

La dexaméthasone est utilisée par voie intraveineuse (dans une veine), intramusculaire (dans un muscle), intra-articulaire et orale chez les chevaux.

Les noms commerciaux de la dexaméthasone comprennent : [1]

  • Azium®
  • Dexasone®
  • Decadron®
  • Intensol®
  • Hexadrol®
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Classe de médicament : glucocorticoïdes

Les glucocorticoïdes sont des hormones stéroïdiennes produites naturellement par le cortex surrénalien du cheval. [2] Le cortex surrénalien produit de nombreuses hormones stéroïdiennes, collectivement appelées corticostéroïdes.

Le principal glucocorticoïde produit par l’organisme est le cortisol, souvent appelé « hormone du stress ». Les médicaments glucocorticoïdes ont une structure et une fonction similaires à celles du cortisol, augmentant ainsi l’activité glucocorticoïde dans tout l’organisme.

Il existe plusieurs médicaments glucocorticoïdes utilisés en médecine vétérinaire. Tous les glucocorticoïdes sont basés sur la structure du cortisol, avec des modifications apportées par les chimistes pour augmenter la durée d’action et la puissance du médicament. [3]

La dexaméthasone est un glucocorticoïde à action prolongée dont la puissance est environ 25 fois supérieure à celle du cortisol. [3]

Parmi les autres glucocorticoïdes couramment utilisés en médecine vétérinaire, on retrouve : [3]

  • La prednisone et la prednisolone
  • La fludrocortisone
  • La triamcinolone
  • L’isoflupredone
  • La bétaméthasone
  • La fluméthasone
Même si les glucocorticoïdes sont des stéroïdes, ils diffèrent des stéroïdes anabolisants, souvent utilisés pour développer la masse musculaire chez les athlètes. [2] En fait, les glucocorticoïdes stimulent la dégradation et l’atrophie musculaires, plutôt que la croissance.

Mécanisme d’action

Les glucocorticoïdes reproduisent l’activité du cortisol dans l’organisme. En tant qu’« hormone du stress », le cortisol a des effets sur presque tous les tissus.

Généralement, le cortisol agit pour augmenter la capacité de l’animal à combattre ou fuir tout en diminuant les fonctions corporelles associées au repos, comme la digestion ou la cicatrisation des plaies. [2][3]

Les effets notables comprennent : [1][2][3]

  • Augmentation de la pression artérielle
  • Inhibition de la libération des globules blancs et réduction de leur fonction
  • Inhibition des cytokines, des composés libérés lors de l’inflammation pour activer le système immunitaire
  • Réduction de la prolifération des cellules pour la réparation des tissus
  • Augmentation du métabolisme global
  • Stimulation de la production de glucose par le foie
  • Utilisation des réserves de graisses et de protéines pour augmenter la glycémie
  • Inhibition du remodelage la croissance osseuse et du remodelage osseux

Les vétérinaires prescrivent généralement des glucocorticoïdes pour leurs effets immunosuppresseurs et anti-inflammatoires, qui peuvent contribuer à gérer les signes cliniques de maladie. Cependant, les effets potentiels d’une élévation des glucocorticoïdes ailleurs dans l’organisme doivent être pris en compte lors de l’élaboration d’un plan de traitement.

Utilisations chez les chevaux

La dexaméthasone est actuellement approuvée pour une utilisation comme agent anti-inflammatoire chez les chevaux par la FDA et Santé Canada. [4] Cela signifie que les vétérinaires peuvent utiliser le médicament pour traiter les affections spécifiquement mentionnées sur l’étiquette du produit. [4]

Chez les chevaux, ces affections comprennent : [4]

Bien que toutes ces indications soient inscrites sur l’étiquette équine approuvée, la dexaméthasone est le plus souvent utilisée chez les chevaux pour traiter la douleur musculosquelettique. Les vétérinaires peuvent également l’utiliser pour traiter des réactions cutanées allergiques chroniques, comme l’urticaire. [1]

Utilisations hors indication

L’utilisation hors indication fait référence à l’administration d’un médicament pour une affection ou une espèce qui n’est pas indiquée sur l’étiquette approuvée du produit.

Cette pratique est courante en médecine vétérinaire, car de nombreux médicaments n’ont pas été validés par les compagnies pharmaceutiques pour toutes les espèces ou maladies qu’ils pourraient potentiellement traiter.

Chez les chevaux, les utilisations hors indication courantes de la dexaméthasone incluent le traitement de l’asthme équin et d’autres maladies à médiation immunitaire. [1]

Asthme équin

L’asthme équin est une maladie inflammatoire qui affecte les voies respiratoires inférieures du cheval, y compris les poumons. [5] L’inflammation survient lorsque les voies respiratoires du cheval réagissent de façon excessive à des allergènes courants présents dans son environnement, comme la poussière de foin ou les spores de moisissures. Cela entraîne une activation du système immunitaire dans les tissus pulmonaires.

Des recherches montrent que les glucocorticoïdes peuvent être bénéfiques pour les chevaux atteints d’asthme équin en réduisant la réponse inflammatoire aux allergènes et en améliorant la fonction pulmonaire. [5] Les chevaux traités avec de la dexaméthasone présentent un nombre plus faible de globules blancs dans les prélèvements respiratoires, ce qui indique une diminution de l’inflammation. [5]

Les options intraveineuses et orales, comme la dexaméthasone, sont souvent privilégiées pour la prise en charge initiale, car elles ont un effet plus rapide comparativement aux glucocorticoïdes inhalés. [6]

La plupart des vétérinaires prescrivent un traitement bref à base de dexaméthasone orale ou intraveineuse aux chevaux atteints d’asthme au moment du diagnostic. Cela permet de mettre en place des changements de gestion afin de réduire l’exposition à la poussière et à d’autres allergènes tout soulageant les symptômes du cheval. [1]

Immunosuppression

Les maladies auto-immunes et à médiation immunitaire surviennent lorsque le système immunitaire du cheval réagit à un antigène (une protéine) qu’il identifie comme étranger. Dans ces maladies, les antigènes ciblés sont généralement des composantes normales des tissus ou de l’environnement du cheval. Le système immunitaire cible ces tissus normaux et cause des dommages importants. [5]

La dexaméthasone est utilisée pour gérer ces maladies chez les chevaux en administrant le médicament à une dose immunosuppressive. En diminuant l’activité du système immunitaire, les tissus du cheval ne sont plus ciblés et ont la possibilité de guérir. [5]

La dexaméthasone peut être recommandée pour des maladies à médiation immunitaire chez les chevaux telles que : [5]

Voies d’administration

La dexaméthasone est disponible sous formes orale, intramusculaire et intraveineuse (IV) pour les chevaux.

Les formulations intraveineuses sont généralement administrées par des vétérinaires ou du personnel vétérinaire qualifié. Les formulations orales sont habituellement prescrites pour une administration continue par les propriétaires de chevaux.

Certains vétérinaires peuvent former leurs clients à administrer le médicament dans le muscle si le cheval refuse de consommer les formulations orales.

Posologie

La dose de dexaméthasone administrée dépend de la raison pour laquelle le médicament est donné. En général, les doses anti-inflammatoires sont plus faibles que les doses immunosuppressives. [1]

La dose anti-inflammatoire approuvée par la FDA pour la dexaméthasone orale chez les chevaux est de 5 à 10 mg par cheval le premier jour, puis 5 mg par cheval quotidiennement selon les besoins. [1]

Il n’existe pas de dose immunosuppressive spécifique approuvée pour les chevaux. [1] Certains vétérinaires peuvent utiliser des doses allant jusqu’à 50 mg par cheval par jour pour l’immunosuppression de manière hors indication (également appelée utilisation non indiquée). [1]

L’utilisation hors indication est courante en médecine vétérinaire, car de nombreux médicaments ne sont pas disponibles pour les animaux ou n’ont pas été testés par le fabricant pour le traitement de certaines affections.

Dans ces cas, les vétérinaires s’appuient sur la recherche scientifique et leur expérience antérieure pour déterminer une dose appropriée du médicament. Cependant, le fabricant du médicament est peu susceptible de garantir le produit si un événement indésirable survient lors de l’utilisation du médicament hors indication.

La posologie doit être déterminée par un vétérinaire agréé en fonction de l’état de santé individuel du cheval. Un dosage incorrect peut causer des dommages graves. Suivez toujours exactement les indications de l’ordonnance et ne modifiez jamais une dose sans l’avis d’un professionnel.

Diminution progressive

L’administration de dexaméthasone de façon continue pendant plus de 2 semaines peut réduire ou arrêter la production normale de cortisol par les glandes surrénales. L’arrêt soudain de la dexaméthasone peut entraîner une carence en cortisol dans le sang du cheval. [7][8]

Cela entraîne des signes d’hypoadrénocorticisme (faible taux de cortisol sanguin), qui peuvent inclure : [7][8]

Cette affection est rare chez les chevaux, mais est bien connue chez les chiens et les humains. [1][7]

Pour atténuer le risque de faible taux de cortisol sanguin, il est nécessaire de réduire progressivement la dose de dexaméthasone administrée aux chevaux ayant reçu un traitement pendant plus de 2 semaines. [1]

Entreposage

La dexaméthasone est sensible aux variations de température et doit être conservée à température ambiante, sauf indication contraire sur l’étiquette. [1]

Ce médicament doit être conservé dans des contenants hermétiques. Les solutions intraveineuses contenant du phosphate de sodium doivent être protégées de la lumière. [1]

Mises en garde et précautions

Les glucocorticoïdes sont produits naturellement par l’organisme du cheval et jouent un rôle dans plusieurs fonctions corporelles, telles que : [2]

  • Métabolisme du sucre dans le sang
  • Régulation du système immunitaire
  • Régulation de l’inflammation
  • Excitation des neurones (cellules nerveuses)
  • Réponses au stress

L’administration de glucocorticoïdes supplémentaires peut affecter les fonctions corporelles du cheval au-delà de l’effet thérapeutique souhaité. Pour cette raison, les vétérinaires utilisent les glucocorticoïdes avec prudence afin de prévenir les effets secondaires.

Les principes généraux que les vétérinaires suivent lors de l’élaboration d’un plan de traitement comprennent : [1]

  • Identifier un paramètre thérapeutique (signes indiquant que le traitement a été efficace) avant de commencer le traitement
  • Utiliser le glucocorticoïde le moins puissant à la dose la plus faible pendant la durée la plus courte possible
  • Éviter l’utilisation en présence d’une infection active, de troubles préexistants du métabolisme du glucose ou d’autres problèmes sous-jacents qui peuvent s’aggraver avec une utilisation prolongée des corticostéroïdes

Surveillance

La surveillance requise lors du traitement à la dexaméthasone peut varier en fonction de la raison de l’utilisation du médicament, de l’âge de l’animal et de ses antécédents médicaux.

Cette surveillance peut inclure : [1]

Contre-indications

Les contre-indications désignent les situations où un médicament doit être évité ou utilisé avec prudence.

Comme les glucocorticoïdes peuvent affecter de nombreux systèmes de l’organisme, il existe plusieurs contre-indications à leur utilisation : [1]

  • Infections : les glucocorticoïdes doivent être utilisés avec prudence chez les animaux atteints d’infections bactériennes, virales ou fongiques en raison de leur effet immunosuppresseur. Cela peut empêcher la guérison et la résolution de l’infection. Généralement, un traitement antimicrobien doit être administré simultanément pour éviter l’aggravation de l’infection.
  • Hypersensibilité : les glucocorticoïdes ne doivent pas être administrés aux animaux ayant déjà présenté une réaction d’hypersensibilité au médicament.
  • Maladie rénale : les animaux atteints de néphrite chronique peuvent présenter un risque accru de perte d’électrolytes lors de l’administration de glucocorticoïdes.
  • Maladies endocriniennes : les animaux atteints d’hyperadrénocorticisme ne doivent pas recevoir de glucocorticoïdes.
  • Insuffisance cardiaque congestive : les glucocorticoïdes peuvent augmenter la pression artérielle, ce qui peut aggraver une insuffisance cardiaque congestive existante ou provoquer une insuffisance cardiaque chez les animaux à risque.
  • Ostéoporose : les glucocorticoïdes réduisent le remodelage et la minéralisation osseuse et peuvent aggraver l’ostéoporose.
  • Laminite : la laminite peut être déclenchée par l’administration de corticostéroïdes. Ces médicaments doivent être administrés avec prudence chez les chevaux ayant des antécédents de laminite.
  • Gestation : un traitement aux corticostéroïdes peut induire le travail chez les femelles gestantes durant les stades avancés de la gestation. Il a également été démontré que ce type de traitement affecte la fonction pancréatique du poulain lorsqu’il est administré à des juments gestantes.

Chez les chevaux, l’administration de glucocorticoïdes peut déclencher une laminite comme effet secondaire. Ce phénomène est considéré comme un événement rare chez les chevaux adultes en bonne santé. [1][10] Cependant, les chevaux présentant des facteurs de risque préexistants de laminite tels que le syndrome métabolique équin ou l’obésité peuvent présenter un risque accru de développer cet effet secondaire. [10] La prudence est recommandée lors de l’utilisation de corticostéroïdes chez les chevaux présentant ces facteurs de risque.

Les glucocorticoïdes peuvent également augmenter le risque d’ulcères gastriques. Ces médicaments peuvent accroître la sécrétion d’acide gastrique et altérer la structure de la mucine protectrice qui recouvre la paroi de l’estomac afin de prévenir les dommages causés par l’acide. [1] La dexaméthasone doit être utilisée avec prudence chez les chevaux ayant des antécédents d’ulcères gastriques.

Effets secondaires

Les effets secondaires désignent les effets connus d’un médicament qui ne sont pas directement liés à ses effets recherchés.

Les effets secondaires les plus courants associés à l’utilisation de glucocorticoïdes sont une miction excessive et une soif accrue. [1] Certains animaux peuvent également développer une augmentation de l’appétit en raison d’une augmentation de leur métabolisme.

Lorsqu’ils sont administrés à long terme, les glucocorticoïdes peuvent entraîner des effets secondaires tels que : [1]

  • Élévation des enzymes hépatiques
  • Pelage terne ou sec
  • Prise de poids
  • Fonte musculaire
  • Amincissement ou calcification de la peau
  • Changements comportementaux
  • Retard de croissance chez les jeunes animaux
  • Troubles de la coagulation

Réactions indésirables

Les réactions indésirables désignent des réactions à un médicament qui ne sont généralement pas attendues lors d’une administration normale.

Bien que les glucocorticoïdes présentent de nombreux effets secondaires potentiels et contre-indications, les réactions indésirables sont relativement rares. Certains chevaux peuvent développer une réaction allergique au médicament, appelée réaction d’hypersensibilité. Celle-ci peut se manifester par : [9]

  • Urticaire
  • Éruptions cutanées
  • Démangeaisons excessives
  • Difficulté à respirer
  • Respiration rapide
  • Enflure du visage et du cou
  • Affaissement

Si ces réactions sont observées, cessez l’administration du médicament et contactez immédiatement votre vétérinaire.

Surdosage

Une administration unique d’une quantité excessive de dexaméthasone est peu susceptible de causer des dommages importants. [1] Les chevaux sont susceptibles de présenter une augmentation de la miction et de la soif à court terme. [1]

Les chevaux doivent être surveillés attentivement pour détecter des signes de laminite, tels que :

  • Boiterie
  • Position campée vers l’arrière sur les postérieurs avec les membres antérieurs étendus vers l’avant (« posture en chevalet »)
  • Chaleur dans la boîte cornée du sabot
  • Augmentation du pouls dans les membres inférieurs
Si des signes de laminite apparaissent, contactez immédiatement votre vétérinaire. Déplacez le cheval sur un sol mou, comme du sable ou une litière épaisse de copeaux, et empêchez-le de bouger autant que possible.

Interactions médicamenteuses

En raison de ses nombreux effets sur l’organisme du cheval, la dexaméthasone présente plusieurs interactions médicamenteuses potentielles. Bon nombre de ces interactions sont liées à l’effet des glucocorticoïdes sur le métabolisme hépatique des médicaments. Les glucocorticoïdes peuvent également réduire les concentrations de certains médicaments dans la circulation sanguine. [1]

L’interaction médicamenteuse la plus importante pour les glucocorticoïdes concerne les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en raison d’effets cumulatifs. Les corticostéroïdes et les AINS inhibent tous deux la production de prostaglandines. [1]

Les prostaglandines stimulent la synthèse des mucines et du bicarbonate dans l’estomac, ce qui aide à former une barrière protectrice contre les effets nocifs de l’acide gastrique. Lorsque des traitements par AINS et corticostéroïdes sont combinés, la suppression des prostaglandines gastriques est encore plus élevée. Le manque de protection qui en résulte augmente considérablement le risque de développer des ulcères gastriques chez l’animal. [1]

Les AINS couramment utilisés chez les chevaux comprennent : [11]

  • Phénylbutazone
  • Flunixine méglumine (Banamine®)
  • Firocoxib (Equioxx®)
  • Méloxicam (Metacam®)

Les vaccins vivants modifiés doivent également être utilisés avec prudence chez les chevaux recevant de la dexaméthasone à des doses immunosuppressives. Les vaccins vivants modifiés utilisent un virus vivant qui a été modifié en laboratoire afin de réduire son infectiosité. Chez les chevaux recevant des médicaments immunosuppresseurs, ces virus vaccinaux peuvent se répliquer davantage que prévu, ce qui peut entraîner une infection. [1]

Les chevaux recevant de fortes doses de dexaméthasone présentent également des réponses immunitaires globalement réduites aux vaccins, en raison d’une diminution de l’activité de leur système immunitaire. [1]

Les médicaments qui peuvent entraîner une diminution de la concentration ou nécessiter des ajustements posologiques lorsqu’ils sont administrés en même temps que la dexaméthasone comprennent : [1]

  • Cyclophosphamide
  • Diazépam
  • Doxorubicine
  • Opioïdes tels que la buprénorphine ou le tramadol
  • Praziquantel
  • Vincristine

Les médicaments pouvant augmenter les concentrations ou l’activité de la dexaméthasone lorsqu’ils sont administrés de façon concomitante comprennent : [1]

  • Antifongiques azolés, tels que le kétoconazole
  • Ciclosporine
  • Antibiotiques macrolides, tels que l’érythromycine ou la clarithromycine

D’autres interactions potentielles comprennent : [1]

  • Amphotéricine B : peut augmenter le risque d’hypokaliémie lorsqu’elle est administrée en même temps que la dexaméthasone
  • Diurétiques : l’association de diurétiques entraînant une perte de potassium, tels que le furosémide ou les thiazidiques, avec la dexaméthasone augmente le risque d’hypokaliémie
  • Éphédrine : peut réduire les concentrations sanguines de dexaméthasone
  • Antibiotiques de la famille des fluoroquinolones : les animaux recevant des médicaments comme l’enrofloxacine ou la marbofloxacine en association avec la dexaméthasone peuvent présenter un risque accru de rupture des tendons
  • Phénobarbital : l’utilisation concomitante peut diminuer l’efficacité de la dexaméthasone
  • Rifampine : peut diminuer les concentrations sanguines de dexaméthasone
L’absence d’interaction médicamenteuse mentionnée par le fabricant ne signifie pas qu’aucune interaction n’existe. Informez toujours votre vétérinaire de tous les médicaments et suppléments que votre cheval a reçus avant de commencer un traitement avec un nouveau médicament.

Statut réglementaire en compétition et facteurs légaux à considérer

Il existe des versions de dexaméthasone intraveineuse et orale approuvées par la FDA et Santé Canada que les vétérinaires peuvent prescrire pour les chevaux. Ces produits peuvent être utilisés pour des maladies et des affections de manière « conforme à l’étiquette ». Cela signifie que la compagnie pharmaceutique a validé le médicament pour traiter ces affections et, dans la plupart des cas, garantit le produit pour une utilisation dans ces circonstances.

Cependant, de nombreuses maladies que la dexaméthasone peut traiter n’ont pas été validées par les compagnies pharmaceutiques. Les vétérinaires peuvent tout de même utiliser les médicaments à ces fins de manière « hors indication ».

Dans ces cas, ils utilisent des doses et des protocoles de traitement identifiés dans la recherche scientifique pour établir leur plan de traitement. Toutefois, il est possible que la compagnie pharmaceutique ne garantisse pas le médicament en cas de réaction indésirable si celui-ci est utilisé hors indication.

Statut en compétition

La dexaméthasone est classée comme un médicament contrôlé dans la plupart des organismes régissant les sports équestres, ce qui signifie qu’elle est permise pour un usage thérapeutique légitime mais interdite au moment de la compétition si elle est détectable dans le système du cheval. [12]

Des organisations telles que la Fédération Équestre Internationale (FEI) et des instances nationales comme Canada Équestre réglementent son utilisation au moyen de règles strictes de contrôle des médicaments, de délais de détection et de directives de retrait du traitement.

Les directives de la FEI suggèrent des délais de détection d’environ 48 heures pour une dose intraveineuse standard, bien que les vétérinaires soient tenus d’appliquer une marge de sécurité supplémentaire pour déterminer les périodes de retrait. [12]

Dans certains cas, le vétérinaire administrant le médicament peut être amené à déclarer son utilisation aux officiels de la compétition afin de garantir le respect des posologies et des délais de retrait.

Comme les tests sont sensibles et que l’élimination du médicament varie d’un cheval à l’autre, les concurrents doivent travailler en étroite collaboration avec leur vétérinaire pour assurer le respect du protocole. Le non-respect des délais de retrait appropriés peut entraîner des tests positifs, des pénalités ou une disqualification, ce qui souligne l’importance d’une gestion rigoureuse des médicaments chez les chevaux de compétition.

Foire aux questions

Voici quelques questions fréquemment posées sur l’utilisation de la dexaméthasone chez les chevaux :

Résumé

La dexaméthasone est un corticostéroïde puissant utilisé chez les chevaux pour contrôler l’inflammation et supprimer les réponses immunitaires dans une gamme d’affections aiguës et chroniques.

  • Ce médicament imite les effets du cortisol, influençant ainsi la fonction immunitaire, le métabolisme et les voies inflammatoires dans plusieurs systèmes de l’organisme
  • La dexaméthasone est couramment prescrite pour les réactions allergiques, l’asthme équin et les affections musculosquelettiques impliquant douleur et inflammation
  • Elle est disponible sous formes orale, intramusculaire et intraveineuse, permettant une flexibilité selon la gravité et la durée du traitement
  • La posologie dépend de l’objectif thérapeutique, des doses plus élevées étant requises pour les effets immunosuppresseurs comparativement à un usage anti-inflammatoire
  • Une utilisation prolongée supprime la production naturelle de cortisol; une diminution progressive de la dose est donc essentielle pour éviter des perturbations endocriniennes
  • L’utilisation comporte des risques tels que la laminite, les ulcères gastriques et des troubles métaboliques, particulièrement chez les chevaux présentant des facteurs de risque sous-jacents
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Références

  1. Plumb. D. C. Plumb's Veterinary Drug Handbook: Desk. John Wiley & Sons. 2018.
  2. Chourpiliadis. C. and Aeddula. N. R. Physiology, Glucocorticoids. StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL). 2026.
  3. Edwards. S. H. Corticosteroids in Animals. Merck Veterinary Manual. 2025.
  4. DEXAMETHASONE INJECTION 2 Mg/mL DEXAMETHASONE STERILE INJECTION. DailyMed Database.
  5. Leclere. M. Corticosteroids and Immune Suppressive Therapies in Horses. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice. 2017.
  6. Calzetta. L. et al. Clinical Effect of Corticosteroids in Asthma-Affected Horses: A Quantitative Synthesis. Equine Veterinary Journal. 2018.
  7. Hart. K. A. and Barton. M. H. Adrenocortical Insufficiency in Horses and Foals. The Veterinary clinics of North America. Equine practice. 2011.
  8. Van Vertloo. L. Addison Disease (Hypoadrenocorticism) in Animals. Merck Veterinary Manual. 2024.
  9. Kritchevsky. J. S. Adverse Drug Reactions in Horses (Proceedings). DVM360. 2026.
  10. Knowles. E. J. What Is the Risk That Corticosteroid Treatment Will Cause Laminitis?. Equine Veterinary Education. 2019.
  11. Jacobs. C. C. et al. Non‐steroidal Anti‐inflammatory Drugs in Equine Orthopaedics. Equine Veterinary Journal. 2022.
  12. 2026 Prohibited Substances List. FEI. 2026.